卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
查看详情
卡那单抗(Canakinumab)卡纳单抗的耐药及药物相互作用,卡那单抗(Canakinumab)是一种人单克隆抗体，用于治疗多种炎症性疾病。主要疗效包括抑制炎症反应、减轻疼痛和肿胀等症状。在治疗不同疾病方面的疗效：1、用于治疗风湿性关节炎，通过抑制炎症反应，减轻关节疼痛和肿胀，改善关节功能。2、可以减轻强直性脊柱炎患者的疼痛和僵硬感，改善脊柱的活动度。3、可以通过抑制炎症反应，减轻痛风性关节炎患者的疼痛和肿胀。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
卡那单抗（Canakinumab）是一种治疗痛风、特发性关节炎和炎症综合症的药物。像其他药物一样，使用卡那单抗也可能会面临耐药性和药物相互作用的问题。本文将对卡那单抗的耐药性及与其他药物的相互作用进行探讨。
1. 耐药性的问题
卡那单抗是一种单克隆抗体，通过抑制炎症细胞中的白细胞介素-1β（IL-1β）的活性来减少关节炎症状。长期使用卡那单抗可能导致耐药性的发展。耐药性是指患者在接受治疗一段时间后对药物反应逐渐减弱或完全失效的情况。
研究已经发现，卡那单抗的耐药性主要与细胞因子IL-1β的高表达和突变相关。IL-1β的过度表达与炎症反应的持续性有关，而突变则可能导致细胞对卡那单抗的作用减弱或失去敏感性。因此，对于耐药性的出现，科学家们正在积极寻找解决办法，例如开发新的治疗策略或联合使用其他药物来克服耐药性的问题。
2. 卡那单抗的药物相互作用
在使用卡那单抗时，我们还需要注意与其他药物之间的相互作用。药物相互作用是指两种或更多种药物之间的相互影响，可能会改变药物的疗效、安全性或药代动力学。
卡那单抗作为一种生物制剂，在与其他药物同时使用时，需要特别注意有无可能的相互作用。具体而言，我们需要防止下列几种情况的发生：
1. 免疫抑制剂：与其他免疫抑制剂（如环孢素、甲氨蝶呤等）同时使用时，可能增加感染的风险。因此，在联合应用时，必须严密监测患者的免疫功能，以确保安全性。
2. 抗凝血药物：卡那单抗可以增加出血的风险。如果与抗凝血药物（如华法林、阿司匹林等）同时使用，可能会导致出血风险进一步增加。在联合应用时，医生需要谨慎评估患者的出血风险，并根据需要调整药物剂量。
3. 疫苗接种：由于卡那单抗可以抑制免疫系统的活性，可能会影响疫苗的免疫效果。在使用卡那单抗治疗的患者中，疫苗接种应该根据具体情况进行评估和决定。
4. 其他药物：卡那单抗与其他药物（如非甾体类抗炎药、类固醇等）同时使用时，可能会相互影响药物的代谢和排泄，增加不良反应的风险。在使用卡那单抗之前，患者应与医生充分沟通，告知所有正在使用的药物，以便医生能够做出合理的用药和剂量调整建议。
卡那单抗是一种有效治疗痛风、特发性关节炎和炎症综合症的药物。耐药性的发展和药物相互作用是我们在使用卡那单抗时需要面对的挑战。为了最大限度地确保治疗效果和患者的安全性，我们需要加强对卡那单抗耐药性机制的研究，并在联合用药时慎重评估药物相互作用的潜在风险，确保合理和安全的用药策略的制定。
