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卡那单抗(Canakinumab)的适应症、疗效及副作用

发布时间:2025-04-24 16:24:19 阅读:1159 来源:问药网
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卡那单抗

卡那单抗 生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司 功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低 用法用量:用法用量  CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童  对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为:  ≥4岁的成人,青少年和儿童:  •体重> 40公斤的患者150毫克  •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg  •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg  2至4岁的儿童:  •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg  通过皮下注射每八周一次。  对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。  如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。  如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。  如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。  对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。  如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。  RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童  TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为:  •体重> 40公斤的患者150毫克  •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg  通过皮下注射每四周一次。  如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。  如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。  对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。  斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD)  对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。  对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。  痛风性关节炎  应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。  Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。  对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。  为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。  对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。  对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。  特殊人群  小儿  CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF  尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性  老年  无需调整剂量。  肝功能不全  Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。  无法提出建议。  肾功能不全  肾功能不全的患者无需调整剂量。  但是,此类患者的临床经验有限。  给药方法  用于皮下使用。  以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。  建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。  应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。  应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。  每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。  在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访
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卡那单抗(Canakinumab)的适应症、疗效及副作用,Canakinumab(Canakinumab)的副作用包括支气管炎、腹泻、肠胃炎、头痛、流行性感冒症状、肌肉骨骼疼痛、鼻咽炎、恶心、咽炎、鼻炎、体重增加、眩晕、注射部位疼痛等。此外,还可能导致的副作用有钙减少、增加嗜酸性粒细胞、ALT(谷丙转氨酶)升高、胆红素增加、肌酐清除率降低、蛋白尿以及过敏反应等。

卡那单抗(Canakinumab)是一种靶向于白细胞介素-1β的单克隆抗体,主要用于治疗由炎症引起的多种疾病。随着对其使用的深入研究,卡那单抗在减轻患者疼痛、改善生活质量等方面显示出了良好的疗效,同时也伴随着一定的副作用。本文将探讨卡那单抗的适应症、疗效及其副作用。

1. 卡那单抗的适应症

卡那单抗目前被批准用于治疗多种由炎症引起的疾病,包括成人和儿童的痛风性关节炎、特发性关节炎、家族性地中海热等。在痛风患者中,卡那单抗能够有效缓解急性痛风发作的疼痛和肿胀。此外,对于其他自身免疫性疾病,引发的关节炎,也表现出积极的治疗效果。

2. 疗效评价

临床研究表明,卡那单抗在缓解症状方面的效果显著。对于痛风患者,卡那单抗能够迅速降低血清尿酸水平,并减少伴随的关节疼痛。在特发性关节炎的治疗中,卡那单抗也能显著改善患者的关节功能,减轻炎症标志物的水平。研究显示,使用卡那单抗的患者相比于使用安慰剂的患者,炎症症状改善更为明显,且在大多数情况下其疗效持续时间较长。

3. 副作用

尽管卡那单抗在疗效上表现良好,但其应用也并非没有风险。副作用包括注射部位反应、感染风险增加、以及偶尔出现的过敏反应。此外,卡那单抗可能导致患者的免疫功能受到抑制,从而增加其罹患感染的风险。在临床应用中,需对这些潜在风险进行监测和评估,以保证患者的安全。

4. 总结

卡那单抗作为一种新型的生物制剂,已经在多种由炎症引起的疾病中显示出了良好的疗效,尤其是在痛风和特发性关节炎的治疗中具有显著的作用。医生在使用时需对副作用进行严密监控,以保障患者的健康。未来的研究有望进一步揭示其作用机制,并拓展更多适应症的使用,造福更多患者。