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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙儿童用药及老年用药

发布时间:2024-02-01 08:14:36 阅读:994 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc) 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙儿童用药及老年用药,拉帕替尼(Lapatinib)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细用药需咨询医师进行用药指导。拉帕替尼(Lapatinib)需要根据患者的具体健康状况和肝肾功能来确定剂量和治疗方案,并且由于老年患者可能伴随着其他慢性疾病和药物治疗,因此需要仔细监测药物相互作用和不良反应。详细用药需咨询医师进行用药指导。

近年来,乳腺癌在女性中发病率逐渐增加,给患者和医学界带来了巨大的挑战。拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙作为一种有效的治疗乳腺癌的药物,在临床应用中逐渐受到重视。对于不同年龄段的患者,特别是儿童和老年人群,使用拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙需要考虑到一些额外的因素。本文将探讨拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙在儿童和老年患者中的使用情况。

1. 儿童患者的用药考虑

儿童是一个特殊的患者群体,他们的生长发育尚未完成,药物对他们的影响可能与成年人不同。拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙在儿童患者中的使用尚无明确的指南或推荐剂量。因此,在使用拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙治疗儿童乳腺癌时,医生需要综合考虑患者的年龄、体重、身体状况等因素,制定个体化的治疗方案。

2. 儿童患者的药物安全性

由于儿童的器官功能尚未完全成熟,他们对药物的代谢和排泄可能存在差异。此外,一些药物与儿童的生长发育和认知发育也可能存在潜在的不良影响。对于拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙在儿童中的安全性,目前缺乏大规模的临床试验数据。因此,在给儿童患者使用拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙之前,必须对潜在的风险和益处进行全面评估,并与家长或监护人充分沟通,以确保患者的最佳治疗结果和安全性。

3. 老年患者的用药考虑

随着年龄的增长,老年患者的身体功能逐渐下降,他们对药物的处理能力可能减弱,药物的不良反应发生率也可能增加。对于拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙在老年患者中的用药,需要根据患者的整体健康状况、肝肾功能、合并疾病等因素进行个体化的剂量选择和监测。此外,老年患者常常与其他药物共同使用,需要注意药物之间的相互作用,以避免潜在的不良反应。

4. 对于所有患者的共同关注

无论是儿童患者还是老年患者,使用拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的过程中,都需要密切监测患者的治疗效果和不良反应。定期进行体格检查、血液检查和影像学评估等可以帮助医生评估疗效并及时调整治疗方案。此外,对患者和家属进行药物知识和副作用的教育也非常重要,以提高患者的依从性和治疗效果。

尽管拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙在儿童和老年患者中的使用需要谨慎,并且目前缺乏充分的临床数据支持,但医学界对于这个群体的关注度正在不断增加。通过进一步的研究和临床实践,我们可以更好地了解拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙在儿童和老年患者中的疗效和安全性,为这些患者提供更为个体化和有效的治疗方案。