阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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阿伐曲泊帕（Avatrombopag），又名Doptelet，是一种用于治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种疾病，患者的体内血小板数量过低，导致凝血能力下降，容易出现出血现象。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓的产生和释放血小板，帮助提高患者体内的血小板水平，从而减少出血的风险。
1. 阿伐曲泊帕的作用机制
阿伐曲泊帕的作用机制与常用的药物（如伊洛曲替尼）有所不同。伊洛曲替尼主要通过抑制骨髓中血小板的分解来提高血小板水平。而阿伐曲泊帕则直接刺激骨髓细胞中的TPO受体，促进血小板的产生和释放，从而提高血小板的数量。
2. 适应症和用法用量
阿伐曲泊帕主要用于治疗慢性肝病患者中由于血小板减少症引起的出血风险增加的情况。它可以作为一种长期维持治疗，也可以用于应急情况下的短期补充治疗。
使用阿伐曲泊帕的剂量需要根据患者的具体情况进行个体化调整。一般来说，初始剂量为50毫克，每天一次口服。根据患者的反应和需要，剂量可以逐渐调整，最大剂量不超过100毫克。
3. 注意事项和不良反应
在使用阿伐曲泊帕时，需要密切监测患者的血小板计数，以确保剂量的适当性和疗效的达到。使用过程中应定期进行血常规检查，并根据需要进行剂量的调整。
阿伐曲泊帕可能会引起一些不良反应，包括头痛、疲劳、失眠、胃肠道不适等。在罕见情况下，还可能发生严重的过敏反应或其他严重不良反应，因此在使用过程中应密切观察患者的反应，必要时及时寻求医生的帮助。
4. 结论
阿伐曲泊帕作为一种用于治疗血小板减少症的药物，通过直接促进血小板的产生和释放来提高血小板水平，减少出血风险。与其他药物相比，阿伐曲泊帕具有独特的作用机制，适应症、用法用量、注意事项和不良反应也有所不同。在使用阿伐曲泊帕时，需要严格遵循医生的建议，定期进行血常规检查，以确保疗效的达到并监测不良反应的发生。
