乌帕替尼
生产厂家：孟加拉齐斯卡ZISKA制药
功能主治：口服JAK抑制剂，用于多种免疫性疾病，临床缓解率高
用法用量：用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎：建议剂量为15 mg，每日一次。 特应性皮炎： 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人：起始剂量为口服15 mg，每日一次。 如果没有达到足够的疗效，考虑将剂量增加至30 mg，每天一次。 65岁及以上的成年人：建议剂量为每次15mg，每日一次。 严重肾损害的患者：建议剂量为每次15mg，每日一次。 溃疡性结肠炎： 成人：乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg，每天一次，持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg，每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者，可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果，则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量： 肾损害患者： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎：轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者： 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎：轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎：对于轻度至中度肝损害患者，推荐剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎：接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg，每日一次。 溃疡性结肠炎：接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量：诱导：每天30 mg，持续8周;维持：每天15 mg
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一项针对乌帕替尼的临床试验于2019年发表在《柳叶刀》杂志上。该试验包括949名患有中度至重度类风湿关节炎的患者。研究人员将患者分为了三个组，其中一组服用了5mg乌帕替尼，另一组服用10mg乌帕替尼，最后一组服用了安慰剂（仿药）。实验的结果显示，服用乌帕替尼的患者在治疗的第12周就出现了显著的疗效。相比之下，安慰剂组的患者在同一时间点仅出现了一些轻微的改善。
此外，乌帕替尼的疗效对于长期治疗也是可靠的。一项2018年的研究发现，在48周的观察期结束时，乌帕替尼在改善关节炎症状和提高关节功能方面显示出明显的效果。乌帕替尼治疗组的患者相比安慰剂组的患者明显减少了疼痛和肿胀，并且有更好的关节活动度。对于乌帕替尼的治疗效果，每个患者可能会有一些差异。有些人可能会在几周内感到明显的改善，而对于其他人来说，可能需要更长的时间才能见到效果。一项研究发现，其中约有36%的患者在治疗的第4周时就已经显著改善。
然而，乌帕替尼的使用仍然需要密切监测和遵循临床医生的建议。乌帕替尼可能会引起一些副作用，如感染、胆固醇升高和血液问题。因此，在服用乌帕替尼之前，患者应该接受全面的医学评估，并根据医生的建议进行治疗。
综上所述，乌帕替尼作为一种新型的类风湿关节炎治疗药物，其可以在治疗的前几周就显现出明显的效果。它能够减轻关节疼痛和炎症，并改善关节功能。然而，治疗效果可能因个体差异而有所不同，因此患者需要密切监测并遵循医生的建议。总体来说，乌帕替尼为类风湿关节炎患者带来了一个新的治疗选择，并为其带来了立竿见影的改善。
