阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib(阿西替尼)老年用药需要注意什么,Axitinib(Axitinib)的注意事项如下:1.严格按医生处方使用。2.可能引起不良反应,如高血压、手足综合症,需告知医生。3.避免与其他药物相互作用,告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕,需告知医生。5.定期接受医学监测和检查。
1. 阿昔替尼药物概述
阿昔替尼(Axitinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗转移性肾细胞癌。该药物通过抑制肿瘤血管生成来抑制肿瘤生长。在老年患者中,由于生理上的变化,药物代谢可能会有所不同,因此在老年患者中使用阿昔替尼需要特别注意。
2. 老年患者的身体状况
老年患者通常具有身体功能下降、器官退化等特点。由于肝脏和肾脏功能通常会随着年龄的增长而减退,老年患者在使用阿昔替尼时需要特别小心。在开始治疗前,应当全面评估患者的器官功能,并根据评估结果调整用药剂量。
3. 药物相互作用
老年患者常常需要同时使用多种药物来治疗相关疾病,这增加了药物相互作用的可能性。在使用阿昔替尼时,需要特别警惕其他药物对其代谢的影响。应当谨慎选择药物组合,并密切监测患者的药物反应。
4. 不良反应的管理
老年患者更容易出现药物不良反应,因此在使用阿昔替尼时需要密切监测患者的身体反应。特别是对于可能影响心血管和肾脏功能的不良反应,需要及时采取措施进行干预。同时应当针对老年患者的特点,进行个体化的不良反应管理。
5. 定期随访
对于老年患者,特别是在使用阿昔替尼这类靶向药物时,需要进行定期的随访。在随访过程中,医生应当全面评估患者的身体状况、药物的疗效和不良反应情况,并根据评估结果调整治疗方案。
在老年患者中使用阿昔替尼需要在治疗方案的制定、用药剂量、不良反应的管理等方面进行特别注意。全面评估患者的身体状况,进行个体化的治疗方案,并进行定期的随访,是确保老年患者用药安全的关键措施。