雷替曲塞(Raltitrexed)的耐药及药物相互作用

发布时间：2024-02-05 11:06:30 阅读：956 来源：问药网

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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健生产厂家：中国正大天晴功能主治：用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者用法用量：成人：推荐剂量为3mg-m2，用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注，给药时间15分钟，如果未出现毒性，可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。　　增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高，所以不推荐剂量大于3mg/m2。　　每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时，下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。　　根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级，如果此类毒性已完全缓解，推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整：　　剂量减少25%：血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);　　剂量减少50%：血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。　　一旦减量，后续治疗的剂量也须按减量后给药。　　出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎)，或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗，包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗，按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。　　肾功能不全：血清肌酐异常者，每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者，应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min，作如下剂量调整：　　肌酐清除率以3mg/m2的%调整剂量给药间隔　　>65ml/min 100% 3周　　55-65ml/min 75% 4周　　25-54ml/min 50% 4周　　<25ml/min 停止治疗不适用　　肝功能不全：对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量，但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学)，且这些患者预后较差，故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究，因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。

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雷替曲塞(Raltitrexed)的耐药及药物相互作用,雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物，通常用于结直肠癌和胃癌的治疗，其疗效如下：抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物，其作用机制是抑制DNA合成，阻碍肿瘤细胞的增殖；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。

雷替曲塞(Raltitrexed)是一种抗癌药物，常用于治疗结直肠癌。由于其长期使用和特定环境下的应用，可能会导致患者产生耐药现象。另外，雷替曲塞还存在一些药物相互作用的风险，这些作用可能会影响药物的疗效或增加患者的药物毒性。本文将讨论雷替曲塞的耐药机制以及与其他药物之间的相互作用。

1. 耐药机制

雷替曲塞是一种合成的抗代谢药物，通过抑制脱氧尿苷酸还原酶（DHFR）的活性，从而阻断DNA合成过程，抑制癌细胞的增殖。一些癌细胞可能会产生耐药性，导致雷替曲塞治疗的失败。耐药机制主要包括以下几个方面：

1.1. DHFR基因突变：一些癌细胞通过DHFR基因突变，使得它们能够绕过雷替曲塞的作用，继续进行DNA合成。

1.2. 多药耐药蛋白（MDR）表达增加：MDR蛋白是一种ABC转运蛋白家族的成员，能够将化疗药物从细胞内排出，减少药物的作用。

1.3. 修复机制增强：某些癌细胞可以通过增强DNA修复机制来修复由雷替曲塞引起的损伤，从而减少其抗癌效果。

2. 药物相互作用

雷替曲塞与其他药物之间可能存在相互作用，这些作用可能会影响它们的疗效或增加药物的毒性。以下是一些可能的药物相互作用：

2.1. 氟尿嘧啶：雷替曲塞与氟尿嘧啶是常用的联合化疗方案，但它们的合用可能增加骨髓抑制的风险。因此，在联合应用时需要进行密切监测。

2.2. 抗菌药物：一些抗菌药物，如磺胺类药物和氟喹诺酮类药物，可能干扰雷替曲塞的疗效。这些药物可能通过影响雷替曲塞的药代动力学或通过竞争性结合细胞转运蛋白来影响其作用。

2.3. 免疫调节剂：免疫调节剂，如免疫抑制剂和免疫增强剂，可能会与雷替曲塞相互作用，影响药物的疗效和毒性。

3. 如何解决耐药问题和药物相互作用

针对耐药问题，研究人员正致力于寻找新的治疗方法，以克服耐药性。例如，结合其他化疗药物或目标化治疗药物，或者通过调节细胞信号通路来提高雷替曲塞的疗效。

对于药物相互作用，临床医生需要严密监测患者在联合应用不同药物时的反应和副作用。同时，积极与患者进行沟通，了解他们的药物使用历史和正在使用的药物，以便及时调整治疗方案。

雷替曲塞的耐药性是治疗结直肠癌时所面临的一个挑战，而与其他药物的相互作用可能进一步影响其疗效。只有通过深入了解耐药机制和药物相互作用，并采取相应的策略，才能更好地应对这些问题，提高结直肠癌患者的治疗效果。

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2024-12-22
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2024-12-22
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2024-12-22
口服化疗药替吉奥疗效
口服化疗药替吉奥疗效,替吉奥(Tegafur)是一种口服抗癌药物，也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶（5-FU）。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤，如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用，形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散，控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。口服化疗药替吉奥（Tegafur）在胃癌治疗中展现出了一定的疗效，引起了广泛的关注和讨论。替吉奥作为一种口服药物，方便患者在家中自行服用，有效缓解了胃癌患者的治疗压力。本文将深入探讨替吉奥在胃癌治疗中的作用及疗效。 1. 替吉奥的治疗机制替吉奥是一种含氟尿嘧啶类药物，经肝脏代谢后会释放活性物质5-氟尿嘧啶，它能够干扰胃癌细胞的DNA合成，阻止癌细胞的增殖，从而达到治疗的效果。这种口服化疗药物在抑制肿瘤细胞生长方面表现出良好的效果。 2. 临床疗效及适应症临床研究显示，替吉奥在胃癌治疗中能够显著提高患者的生存率和生活质量。特别是对于早期胃癌患者或手术后辅助治疗的患者，口服替吉奥是一种安全有效的选择。此外，对于一些晚期胃癌患者，替吉奥也可以用于减轻症状、延长生存期。 3. 替吉奥的副作用及注意事项尽管替吉奥是口服药物，但在治疗过程中仍可能出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，以及皮肤反应、骨髓抑制等。患者在服用替吉奥期间应密切关注身体反应，及时向医生汇报，调整治疗方案。 4. 个体化治疗与综合护理针对不同患者的情况，医生会结合患者的具体病情制定个体化的治疗方案，包括替吉奥的剂量和联合用药等。同时，在口服替吉奥治疗期间，患者也需要得到全面的综合护理，营养支持和心理护理同样至关重要。在胃癌治疗中，口服化疗药替吉奥展现出了良好的疗效和应用前景。患者在接受治疗时应密切关注自身反应，配合医生的指导进行治疗，以期获得最佳的治疗效果。希望随着进一步的研究和临床实践，替吉奥在胃癌治疗中能够为更多患者带来希望与康复。

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2024-12-21
吃替吉奥(Tegafur)身体消瘦吗
吃替吉奥(Tegafur)身体消瘦吗,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。替吉奥（Tegafur）是一种广泛应用于胃癌治疗的药物，对于胃癌患者来说，了解所服用药物的副作用是非常重要的。其中一个常见关注的问题是，吃替吉奥（Tegafur）是否会导致身体消瘦呢？下面将对此进行解答。 1. 替吉奥（Tegafur）简介替吉奥（Tegafur）是一种口服抗癌药物，通常与其他药物（如吉西他滨）合并使用，对于胃癌等多种癌症具有抑制癌细胞生长的作用。替吉奥（Tegafur）是一种氟尿嘧啶类药物，通过抑制癌细胞合成DNA所需的物质来发挥作用。 2. 替吉奥（Tegafur）的副作用替吉奥（Tegafur）作为抗癌药物，可能引起一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、脱发等。消瘦并非替吉奥（Tegafur）的常见副作用之一。 3. 胃癌治疗导致的体重减轻在胃癌治疗过程中，体重减轻是常见的现象。胃癌患者在治疗期间可能由于胃口不好、消化吸收功能减弱、恶心等症状影响而导致体重下降。此外，癌症本身也可以影响患者的营养代谢，从而导致消瘦。因此，体重减轻在胃癌治疗中较为常见，但并非仅由替吉奥（Tegafur）引起。 4. 如何应对体重减轻对于胃癌患者而言，保持适当的营养摄入非常重要。在治疗期间，如果体重出现明显下降，建议就诊医生进行评估，确保患者获得足够的营养供给。医生可能会推荐适量的饮食调整或营养补充剂，以帮助患者维持体重。替吉奥（Tegafur）作为一种抗癌药物，在胃癌治疗中起着重要的作用。虽然体重减轻在胃癌治疗期间较为常见，但并非替吉奥（Tegafur）的副作用之一。在治疗期间，患者应密切关注体重变化，并及时与医生沟通，以确保获得合适的营养支持。

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2024-12-20

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健相关咨询

爱斯万的包装规格是怎么样的
爱斯万的包装规格是怎么样的,爱斯万(Tegafur)有多种版本，其规格如下：1、TaihoPharmaceuticalCo.,Ltd.TokushimaPlant生产版本：25mg*28粒/盒。2、日本大鹏生产版本：56粒/盒。胃癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗胃癌的方法有很多，其中之一就是药物治疗。而爱斯万（Tegafur）作为一种常用的化疗药物，被广泛应用于胃癌的治疗中。那么，爱斯万的包装规格又是怎么样的呢？下面就让我们来一起了解吧。 1. 市场上的常见规格爱斯万是一种口服药物，一般以片剂的形式出现在市场上。根据医药生产厂家和市场需求的不同，爱斯万的包装规格也有所差异。常见的包装规格有10mg、15mg和20mg三种。 2. 包装方式爱斯万的药物片剂通常以铝塑板包装，每板包装有若干片药物。铝塑板包装有很好的密封性和防潮性，可以有效保护药物的质量和稳定性，延长药物的保质期。 3. 商品名称和标识爱斯万的包装上会标注商品名称、规格、厂家信息等关键信息。这些标识对于患者和医生来说都非常重要，可以方便地辨识和使用药物，确保药物的正确使用和追踪。 4. 使用注意事项在使用爱斯万前，患者需要仔细阅读药品说明书，并在医生的指导下正确使用。注意事项包括剂量、使用频次、用药时间等，以及潜在的不良反应和禁忌症等。同时，药物的包装规格也影响了患者使用的便利性和剂量控制的准确性，因此，患者在用药过程中需要严格按照医生的建议进行使用。爱斯万作为一种常用的胃癌化疗药物，在市场上以不同规格的片剂形式出售。常见的包装规格有10mg、15mg和20mg三种，以铝塑板包装，标注着商品名称、规格和厂家信息。在使用爱斯万前，患者需要仔细研读说明书并遵循医生的指导，确保正确使用该药物。了解并遵守药物的包装规格和使用注意事项，有助于提高治疗的效果，确保患者的安全和健康。

陈志明 | 问药网药师

2024-12-21 11:56:53
替吉奥进医保如何报销
替吉奥进医保如何报销,替吉奥(Tegafur)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在50%~70%之间。胃癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗胃癌的药物替吉奥（Tegafur）在临床中起着重要作用。对于许多患者来说，替吉奥的药物费用是一项沉重的经济负担。因此，了解替吉奥如何进入医保报销范围，对于患者及其家属来说至关重要。 1. 替吉奥的医保报销政策在我国，医保报销的政策会根据国家相关规定对药品进行调整和优化。替吉奥作为一线用药，对胃癌等恶性肿瘤的治疗效果显著。因此，在一定的条件下，替吉奥可以进入医保报销范围，一定程度上减轻患者的经济负担。 2. 如何办理替吉奥医保报销手续患者在购买替吉奥药物后，需要准备相关的医疗费用票据和病历等资料，然后前往当地的医保机构办理报销手续。在办理过程中，需遵循医保报销的相关规定，逐步完成申请流程。 3. 医保报销的注意事项在办理替吉奥医保报销时，患者需要注意一些细节问题，如咨询医保机构的相关规定、携带完整的资料、与医疗机构保持沟通等。只有在严格按照规定办理，才能顺利获得替吉奥的医保报销。 4. 政策的更新与改进随着医疗制度的不断完善和医保政策的更新，替吉奥的医保报销政策也可能发生变化。因此，患者和家属需要及时关注相关政策的调整，以便更好地享受医保报销的待遇。在面对胃癌等疾病时，了解替吉奥的医保报销政策对患者具有重要意义。通过合理办理医保手续，患者可以减轻经济负担，更好地接受治疗，希望替吉奥的医保报销政策能够为更多需要帮助的患者提供支持。愿患者坚强面对疾病，早日康复。

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2024-12-15 16:22:51
替吉奥(Tegafur)会引起便秘吗
替吉奥(Tegafur)是一种用于治疗胃癌的药物。很多患者在接受替吉奥治疗期间可能会面临一些副作用，其中之一就是便秘。本文将探讨替吉奥是否会引起便秘以及如何应对这一问题。 1. 替吉奥的作用机制简介替吉奥是一种口服类抗癌药物，属于含氟尿嘧啶类药物。它通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和细胞分裂，从而抑制肿瘤的生长和扩散。替吉奥通常与其他药物联合使用，如奥沙利铂，形成联合化疗疗程。 2. 胃癌和便秘的关系胃癌患者常常在治疗过程中出现一系列胃肠道症状，其中便秘是比较常见的一种。这可能是由于肿瘤造成的消化道功能障碍，以及与化疗药物和其他药物副作用相关。 3. 替吉奥是否会引起便秘替吉奥在治疗胃癌过程中有一定的副作用，其中包括胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻。但是，便秘并不是替吉奥的常见副作用之一。根据临床使用经验和研究，替吉奥本身并未被广泛报告与便秘相关。 4. 如何应对替吉奥引起的便秘问题如果患者在接受替吉奥治疗期间出现便秘问题，以下措施可能有助于缓解症状：饮食调整：增加膳食中的膳食纤维摄入量，如水果、蔬菜、全谷类食品和豆类。同时，确保足够的水分摄入也是缓解便秘的重要措施。运动和体育锻炼：适量的体育活动有助于促进肠道蠕动，缓解便秘症状。患者可以选择适合自己的轻度运动，如散步、瑜伽或慢跑等。药物辅助治疗：如果便秘问题严重或无法缓解，患者可以咨询医生，根据情况考虑使用轻泻剂或其他缓解便秘的药物。定期复诊和沟通：患者应定期复诊，与医生密切沟通症状和药物副作用，以便及时调整治疗方案。替吉奥在治疗胃癌过程中可以出现一些胃肠道反应，但便秘通常不被认为是替吉奥的常见副作用。如果患者在接受治疗期间出现便秘问题，饮食调整、运动、药物辅助治疗和与医生的沟通都是缓解症状的有效方法。在治疗过程中，患者和医生应保持密切沟通，以便及时调整治疗方案和提供支持。

黄斌 | 问药网药师

2024-12-15 10:20:14
替吉奥(维康达)疗效怎么样
替吉奥(维康达)疗效怎么样,替吉奥(Tegafur)是一种口服抗癌药物，也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶（5-FU）。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤，如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用，形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散，控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。替吉奥（维康达）是一种用于治疗胃癌的药物。它包含活性成分替吉奥唑（Tegafur），是一种化疗药物，通过抑制癌细胞的生长和扩散来延缓疾病进展。那么，替吉奥（维康达）的疗效如何呢？下面将以小标题的形式展开介绍。 1. 替吉奥（维康达）的临床试验结果替吉奥（维康达）在治疗胃癌方面进行了大量的临床试验，并取得了一定的疗效。根据一项对胃癌患者进行的随机对照研究，替吉奥（维康达）联合顺铂化疗可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期。这意味着替吉奥（维康达）的使用可以有效地控制胃癌的进展，提高患者的生存率。 2. 替吉奥（维康达）的副作用替吉奥（维康达）也存在一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等消化道反应。此外，还可能出现皮疹、乏力、白细胞减少等其他不良反应。因此，在应用替吉奥（维康达）时，医生需要根据患者的具体情况权衡利弊，并密切监测患者的身体状况。 3. 替吉奥（维康达）的个体差异替吉奥（维康达）的疗效可能因个体差异而有所不同。每个患者的肿瘤特点、身体状况以及对药物的吸收和代谢能力都不尽相同，这可能影响到药物的疗效和耐受性。因此，在使用替吉奥（维康达）时，医生需要根据个体情况进行合理的剂量调整和监测。 4. 综合治疗的重要性最后，要明确的是，替吉奥（维康达）通常作为胃癌综合治疗方案的一部分。综合治疗包括手术切除、化疗、放疗等多种治疗手段的综合应用。替吉奥（维康达）在综合治疗中扮演着重要的角色，它可以配合其他药物和治疗手段，提高疗效，延长患者的生存时间。总结起来，替吉奥（维康达）作为治疗胃癌的药物，其疗效已经在临床试验中得到证实。由于个体差异和副作用的存在，每个患者在使用替吉奥（维康达）时需要在医生的指导下进行个体化治疗。综合治疗也是胃癌患者获得最佳疗效的关键。

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2024-12-09 09:41:06
爱斯万的适应症和禁忌症是什么
爱斯万的适应症和禁忌症是什么,爱斯万(Tegafur)适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌的患者。爱斯万(Tegafur)禁忌为：1、对奥希替尼或替吉奥任何成分过敏的患者不应使用；2、由于缺乏充分的研究数据，孕妇或哺乳期妇女应避免使用，或在使用期间采取有效的避孕措施，因为它可能对胎儿或婴儿产生不良影响。爱斯万（Tegafur）是一种常用于治疗胃癌的药物。它属于抗肿瘤药物，通过抑制癌细胞的生长和分裂来延缓疾病的进展。使用爱斯万治疗胃癌之前，需要了解其适应症和禁忌症，以确定患者是否适合接受该药物治疗。本文将详细介绍爱斯万的适应症和禁忌症。适应症 1. 胃癌：爱斯万常作为胃癌的辅助化疗药物使用。它可以单独使用，也可以与其他药物联合使用，以提高治疗效果。适应症包括未手术切除的局部晚期胃癌、根治术后早期胃癌高危患者及转移性胃癌等。爱斯万在这些情况下被用来减少肿瘤复发的风险，延长患者的生存时间。禁忌症 2. 过敏反应：个别患者可能对爱斯万及其成分过敏或过敏反应较为严重，禁止使用该药物。过敏反应可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难或严重的过敏性休克等。如果患者出现过敏症状，请立即停用药物，并告知医生。 3. 严重骨髓抑制：爱斯万可能导致骨髓抑制，即造血干细胞受损，导致白细胞、红细胞和血小板减少。因此，患有骨髓抑制性疾病（如骨髓增生异常综合征、急性白血病等）的患者禁止使用爱斯万。 4. 严重肝功能障碍：爱斯万的代谢和排泄主要经过肝脏。因此，严重肝功能障碍的患者应避免使用该药物，因为药物在体内的代谢和排泄可能受损，增加药物的毒性和副作用。总结在使用爱斯万治疗胃癌之前，医生会仔细评估患者的情况，包括是否适应该药物治疗。适应症包括胃癌及其不同阶段的患者，其中爱斯万可以作为辅助化疗药物使用。有些情况下，患者可能具有禁忌症，禁止使用爱斯万。过敏反应、严重骨髓抑制和严重肝功能障碍是禁忌症的常见例子。通过了解这些适应症和禁忌症，患者和医生可以更好地决定是否使用爱斯万治疗胃癌，从而优化治疗效果，提高患者的生存率。

李娟 | 问药网药师

2024-12-07 15:01:00

中国正大天晴药业集团股份有限公司(简称“正大天晴”)是一家集药品科研、生产和销售为一体的创新型医药集团企业。

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