雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥用法,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
替吉奥,通常用于治疗胃癌等消化系统肿瘤,是一种常见的化疗药物。它的应用方式和效果备受关注,下面我们将就替吉奥在胃癌治疗中的用法与作用进行探讨。
替吉奥的作用机制
1. 替吉奥的化疗原理
替吉奥是一种口服能侵入细胞内并在体内代谢成5-氟尿嘧啶的前体药物,在机体内经代谢活化后,5-氟尿嘧啶会干扰癌细胞的 DNA 合成过程,抑制癌细胞增殖,达到治疗作用。
2. 替吉奥的药代动力学
替吉奥在体内转化为活性代谢产物后,主要通过肝脏代谢,并在尿液中排泄。在体内的清除半衰期较短,需要根据患者的身体状况、用药途径等因素合理调整剂量。
替吉奥的用法
3. 替吉奥的用药方式
替吉奥通常口服给药,剂量会依据患者的身体状况、病情严重程度以及医师的建议进行调整。通常每日服用,持续若干周至数月不等。
4. 替吉奥的联合应用
替吉奥在胃癌治疗中常常会与其他化疗药物、手术或放疗等方式联合应用,以增强疗效,减轻副作用,并提高患者的生存率。因此,在使用替吉奥时,医生会根据患者的具体情况综合考虑,制定个性化的治疗方案。
结语
替吉奥作为胃癌治疗的重要药物,具有明显的疗效,但同时也伴随着一定的不良反应。在使用过程中,患者应严格遵循医嘱,定期复查身体状况,及时报告药物不良反应,以确保治疗效果的最大化。希望通过对替吉奥的正确理解和使用,能够为胃癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。