阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼(阿昔替尼)有哪些不良反应,阿西替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。
阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向肿瘤血管生成的药物,常用于治疗肾癌。药物治疗往往伴随着一系列不良反应。了解这些不良反应对于患者和医生来说至关重要。本文将详细讨论阿昔替尼的不良反应,以帮助读者更好地了解和管理潜在的治疗风险。
1. 常见不良反应
阿昔替尼治疗过程中,常见的不良反应包括但不限于疲劳、腹泻、高血压、手足综合征、恶心、呕吐、食欲下降、头痛、声音嘶哑等。这些不良反应在不同患者中的表现程度各异,有些可能会影响日常生活和治疗依从性。
2. 消化系统不良反应
阿昔替尼可能引起一系列消化系统不良反应,如腹泻、恶心、呕吐、口腔溃疡等。这些不良反应可能会对患者的营养吸收和生活质量造成影响,因此需要及时监测并予以相应的支持性治疗。
3. 循环系统不良反应
部分患者在接受阿昔替尼治疗时可能出现高血压、出血、心血管事件等循环系统不良反应。这些不良反应需要密切监测,有时甚至可能需要调整药物剂量或暂停治疗。
4. 皮肤和毛发不良反应
由于阿昔替尼对血管生成的靶向作用,患者可能出现手足综合征、皮疹、皮肤干燥、毛发改变等不良反应。这些不良反应通常在治疗后期出现,需要患者加强皮肤保护并及时就医寻求支持性治疗。
5. 其他不良反应与管理
除了上述列举的不良反应外,阿昔替尼还可能引发其他不良反应,如声音嘶哑、蛋白尿、甲状腺功能异常等。患者在接受治疗期间应密切关注身体状况变化,并积极与医生沟通,及时就医寻求支持和指导。
了解并及时管理阿昔替尼可能引发的不良反应对于患者的治疗和生活质量至关重要。在接受治疗期间,患者应密切关注身体状况的变化,遵从医生的建议,并及时寻求医学支持。医生在开展治疗前应对患者充分解释药物的不良反应,并定期进行随访和评估,以提供全面的支持和管理。