阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib(阿昔替尼)阿西替尼适应症,Axitinib(Axitinib)可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。
阿昔替尼(Axitinib)是一种口服靶向性药物,用于治疗晚期肾细胞癌(肾癌)。作为一种靶向治疗药物,阿昔替尼针对血管内皮生长因子受体(VEGFR)进行作用,从而抑制肿瘤生长和血管生成。它通常被用作一线治疗或治疗无法耐受其他治疗方案的肾癌患者。以下是阿昔替尼在肾癌治疗中的应用情况:
1. 作为一线治疗选项
阿昔替尼已被批准作为一线治疗晚期肾细胞癌的选择之一。对于那些无法接受免疫治疗或已接受过免疫治疗后疾病进展的患者,阿昔替尼被视为一种有效的治疗选择。其靶向作用于肿瘤血管,抑制血管生成并阻断肿瘤细胞的生长,减缓肿瘤的进展。
2. 用于治疗耐药性肾癌
对于某些肾细胞癌患者,常规治疗可能会出现耐药性或不良反应。在这些情况下,阿昔替尼可以作为一种备选选择。它的靶向机制使其在针对那些已对其他治疗产生耐药性或不耐受的患者中显示出一定的效果。
3. 适用于特定临床情境
在临床实践中,医生可能会根据患者的具体情况和疾病特征来确定阿昔替尼的使用。例如,对于那些需要对肾癌进行更为个体化和精准化治疗的患者,阿昔替尼可能是一个合适的选择。
4. 可能的副作用和注意事项
尽管阿昔替尼对于某些肾癌患者来说是一种有效的治疗选择,但它也可能伴随着一些副作用。常见的副作用包括疲劳、高血压、口干、腹泻等。此外,阿昔替尼可能与其他药物相互作用,因此在使用之前,医生会评估患者的整体健康状况以及与其他药物的潜在相互作用。
总体而言,阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,对于晚期肾细胞癌患者来说是一个重要的治疗选项。在使用前,应当充分了解其适应症、副作用和潜在风险,并在医生的指导下进行使用。