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乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺儿童用药及老年用药

发布时间:2024-02-06 17:32:31 阅读:1135 来源:问药网
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乙酰唑胺

乙酰唑胺 生产厂家:美国TEVA PHARMACEUTICALS USA,INC. 功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。 用法用量:  胃肠外溶液的制备和储存  使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。  1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。  在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。  2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。  从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。  3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。  治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。  4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。  5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。  注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。
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乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺儿童用药及老年用药,乙酰唑胺(Acetazolamide)在儿童中的用药剂量需要根据体重和病情来确定。一般来说,儿童每日需要服用2-3次,每次按体重口服5-10mg/kg的乙酰唑胺,或每日按体表面积口服300-900mg/m2的乙酰唑胺,分2-3次服用。具体用药方案应由医生根据患者的病情和体重来制定,并需在医生的指导下使用。

乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺,是一种常用的药物,可以用于治疗多种疾病,包括充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫和青光眼等。本文将对乙酰唑胺在儿童和老年人中的应用进行探讨。

1. 儿童用药:有效缓解水肿和癫痫症状

乙酰唑胺在儿童中的使用具有一定的特殊性。对于充血性心力衰竭引起的水肿,乙酰唑胺可以通过抑制酶的作用,减少酸性负荷,从而促进利尿,缓解水肿症状。此外,乙酰唑胺还可以用于治疗中枢性癫痫,在控制癫痫发作的同时,减少儿童对抗癫痫药物的需求,降低药物副作用的风险。但是,儿童用药时需根据医生的建议,在严密监测下进行,以确保药效和副作用的平衡。

2. 老年用药:注意剂量和药物相互作用

乙酰唑胺在老年人中的应用也需要特别重视。老年人由于身体代谢的变化和多种药物的同时使用,对乙酰唑胺的耐受性与年轻人可能存在差异。因此,在给老年人使用乙酰唑胺时,医生需要根据患者的具体情况,调整药物的剂量和使用频率。此外,与其他药物的相互作用也需要特别注意,以避免药物干扰或副作用的发生。

3. 乙酰唑胺治疗青光眼的作用机制

乙酰唑胺在治疗青光眼中起到一定的作用。青光眼是一种眼内压增高引起的疾病,乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶的作用,减少房水的产生,从而降低眼内压力。这种药物作用机制使得乙酰唑胺成为青光眼治疗中的重要药物之一。同样需要注意的是,乙酰唑胺的使用需要在医生的指导下进行,并且在使用过程中应定期进行眼内压的监测。

4. 结束语

乙酰唑胺是一种多功能的药物,能够用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫和青光眼等多种疾病。但无论是在儿童还是老年人中使用时,都需要严格遵循医生的处方和指导。对于儿童,要密切关注药效和副作用的平衡;对于老年人,要注意剂量和药物相互作用。只有在医生的指导下,合理使用乙酰唑胺,才能获得最佳的治疗效果,并减少不良反应和药物相关的风险。