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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的作用及治疗效果

发布时间:2024-02-07 10:10:32 阅读:1146 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的作用及治疗效果,拉帕替尼(Lapatinib)是一种靶向治疗药物,其疗效包括:1.对固体肿瘤有效:单独或联合其他药物治疗时,能稳定部分患者病情超过5个月。2.提高HER2阳性乳腺癌疗效:联合曲妥珠单抗治疗显著增加病理完全缓解率、无疾病进展生存期和总生存期,但毒性也增加。3.联合卡培他滨有效治疗转移性乳腺癌:但疗效受临床和病理因素影响。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,但随着医学的不断进步,新的治疗方法也在不断涌现。拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙作为一种靶向治疗药物,为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。本文旨在介绍拉帕替尼泰立沙的作用机制以及其在乳腺癌治疗中的效果。

1. 作用机制

拉帕替尼泰立沙作为一种酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制乳腺癌细胞表面上的HER2/neu受体及其下游信号通路的激活,起到抑制肿瘤生长和扩散的作用。它能够阻断HER2/neu受体与EGFR受体的自由结合,遏制肿瘤细胞的增殖和生存能力,并通过调节细胞凋亡途径的信号传导来诱导乳腺癌细胞的自毁。

2. 临床研究结果

拉帕替尼泰立沙在乳腺癌治疗中已经进行了广泛的临床研究,并取得了显著的治疗效果。一项大规模的临床试验发现,与单独使用化疗药物相比,加入拉帕替尼泰立沙的联合治疗在HER2阳性乳腺癌患者中显著提高了生存期,并且使大部分患者的肿瘤得到了缩小或稳定。

3. 副作用及安全性考虑

虽然拉帕替尼泰立沙在治疗乳腺癌中表现出了良好的疗效,但是我们也需要关注其所带来的副作用。拉帕替尼泰立沙可导致一些常见的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、口干和皮疹等。此外,还有一些严重的不良反应,如心脏毒性、肝功能损害和间质性肺病等。因此,在使用拉帕替尼泰立沙时,医生需要仔细评估患者的适应证和禁忌症,并在治疗过程中密切监测患者的心脏和肝功能。

4. 未来展望

随着对乳腺癌分子机制的深入研究,拉帕替尼泰立沙可能会成为乳腺癌治疗中的重要药物之一。未来的研究将进一步深化对其作用机制的理解,并探索拉帕替尼泰立沙在其他类型癌症治疗中的应用潜力。此外,结合其他药物或治疗方法,可能进一步提高拉帕替尼泰立沙的疗效,并减少其副作用。

总结起来,拉帕替尼泰立沙作为一种新兴的治疗乳腺癌的药物,通过抑制HER2/neu信号通路的激活,对乳腺癌细胞起到了抑制作用。临床试验结果表明,拉帕替尼泰立沙联合化疗能显著提高患者的生存期,并对肿瘤产生显著的缩小或稳定效果。在使用该药物时,应注意其带来的副作用和安全性问题。未来的研究将进一步推动拉帕替尼泰立沙在乳腺癌治疗中的应用,并探索其在其他癌症治疗中的潜力。