珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY的用法与用量,珀奈莫德(Ponesimod)推荐剂量为:刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始服药。第1天和第2天2mg,第3天和第4天3mg、第5天和第6天4mg、第7天5mg、第8天6mg、第9天7mg、第10天8mg、第11天9mg、第12、13和14天10mg。
多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种慢性疾病,影响中枢神经系统。患者常常面临疾病的复发和进展,且会出现多种临床症状,如肢体无力、感觉异常和协调障碍等。针对MS的治疗可以通过多种方式进行,包括药物治疗以及康复和支持性治疗。近年来,一种名为珀奈莫德(Ponesimod)的新药PONVORY出现在MS治疗的舞台上,并被广泛用于治疗MS患者。
1. 珀奈莫德(Ponesimod)的作用机制
PONVORY属于一类叫做选择性S1P_1受体调节剂的药物。它通过作用于S1P_1受体,可阻断体内的Sphingosine-1-phosphate(S1P)受体通路,从而抑制淋巴细胞从淋巴结进入外周血液的过程。这一机制有助于减少自身免疫反应,降低免疫细胞对中枢神经系统的攻击,从而减轻多发性硬化症的症状和进展。
2. PONVORY的用法与用量
PONVORY是一种口服药物,常用的剂量为每日一次,剂量为0.2毫克(mg)。患者首次使用PONVORY之前需要进行特殊的监测,以确保安全性和耐受性。此外,在初始治疗期间,患者需要密切监测,以确保PONVORY的疗效和副作用的耐受性。
3. PONVORY的疗效和安全性
临床试验表明,针对多发性硬化症的治疗中使用PONVORY能够有效减少发作性复发的风险。PONVORY还显示出了对于疾病活动性的明显抑制作用,并且具有可持续的治疗效果。与其他治疗方案相比,PONVORY在改善患者症状方面表现出显著的临床和神经影像学效果。使用药物时仍然需要关注潜在的副作用,例如心脏问题、肝功能异常和感染等。
4. 结论
珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY作为一种选择性S1P_1受体调节剂,在多发性硬化症的治疗中展现出了有效的临床疗效。其口服给药的方便性和较低的副作用风险使其成为患者和医生们的新选择。对于每位患者而言,选择合适的治疗方案仍然需要医生进行综合评估,并充分考虑个体差异和患者的特殊情况。