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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的药物相互作用是什么

发布时间:2024-02-09 12:18:51 阅读:1034 来源:问药网
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莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI

莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者 用法用量:  1.推荐剂量  (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液  (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性  2.推荐的伴随治疗:  (1)水合:  ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L  ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升  ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常  (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状  (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药:  ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)  ②对乙酰氨基酚退烧药  ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇  (4)输注后用药:  ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药  ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐  ③保持足够的口服液体摄入量  3.剂量调整:  (1)毛细血管漏综合征:  毛细血管漏综合征等级建议调整  2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复  3级:有严重症状的  4级:症状危及生命的 停药  根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版  (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药  (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的药物相互作用是什么,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)是一种抗白血病药物,主要用于治疗一种称为复发性或难治性B细胞前体淋巴母细胞白血病的罕见白血病类型,其疗效如下:1、在治疗期间,部分患者可能会达到完全缓解,这意味着在骨髓和外周血液中未检测到白血病细胞。这通常被认为是治疗成功的重要标志;2、对于一些患者,莫赛妥莫单抗可能会导致持续缓解,即在治疗结束后,白血病细胞仍然保持低水平或不可检测的状态;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

药物相互作用是指当两种或多种药物同时使用时,它们之间可能产生的影响和反应。莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)是一种用于治疗激活CD22阳性毛细胞白血病(HCL)的药物。在评估其安全性和疗效时,了解药物相互作用的重要性不言而喻。本文将探讨莫赛妥莫单抗与其他药物的相互作用。

1. 针对CD22抗原治疗增效剂

莫赛妥莫单抗通过靶向CD22抗原来杀灭HCL细胞。在联合使用其他增效剂时,可能发生药物相互作用。例如,CD20抗体如利妥昔单抗可以与莫赛妥莫单抗联合使用,以提高治疗效果。这种联合使用可能会引起不良反应,如感染和过敏反应。因此,在将莫赛妥莫单抗和其他增效剂联合使用时,严密监测患者的临床反应和药物耐受性非常重要。

2. 对肾脏功能的影响

莫赛妥莫单抗的代谢和排泄主要通过肾脏完成。因此,与具有肾毒性的药物联合使用可能增加肾脏损伤的风险。非甾体抗炎药(NSAIDs)和某些抗生素如氨基糖苷类药物被认为具有肾脏毒性。联合应用时,需监测肾功能,并确保莫赛妥莫单抗和其他药物之间的相互作用不会对肾功能产生不可逆的损害。

3. 阻断药物的影响

一些药物会干扰莫赛妥莫单抗的疗效,因为它们可能与CD22抗原竞争结合或改变凋亡信号转导通路。例如,某些化疗药物和免疫抑制剂可能与莫赛妥莫单抗产生相互作用,降低治疗效果。在联合使用这些药物时,需要监测患者的治疗反应并调整剂量,以确保疗效的最大化。

4. 肠道吸收问题

莫赛妥莫单抗通过静脉注射给药,因此它的药物相互作用主要集中在体内代谢和排泄方面。口服药物与莫赛妥莫单抗在肠道中可能发生相互作用,例如,通过影响其吸收和分布。尽管目前尚缺乏相关研究,但在联合使用口服药物时,需要密切监测患者的治疗反应和药物浓度。

总结起来,莫赛妥莫单抗作为治疗HCL的药物,可能与其他药物产生相互作用。这些相互作用可能会影响治疗效果、增加不良反应风险或改变药物的代谢和排泄。因此,在联合使用莫赛妥莫单抗和其他药物时,需要仔细评估患者的临床状况,严密监测治疗反应,并根据需要调整药物剂量,以确保最佳的疗效和安全性。同时,患者应与医生充分沟通,告知所有正在使用的药物,以便他们能够全面评估可能的药物相互作用。