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珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY适应症具体有哪些

发布时间:2024-02-10 08:23:28 阅读:1128 来源:问药网
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珀奈莫德 Ponesimod PONVORY

珀奈莫德 Ponesimod PONVORY 生产厂家:美国Janssen杨森制药 功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。 用法用量:  用法:  在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估:  1、心脏评估  获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。  确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。  2、肝功能测试  获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。  3、眼科评估  对眼底进行评估,包括黄斑。  4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物  如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。  5、接种  开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。  推荐用量:  1、开始剂量:  刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。  表1 剂量制定方案  时间日剂量  第1天和第2天2mg  第3天和第4天3mg  第5天和第6天4mg  第7天5mg  第8天6mg  第9天7mg  第10天8mg  第11天9mg  第12、13和14天10mg  2、维持剂量:  口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。  剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。  3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测  由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。  (1)首剂 4 小时监测  在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。  (2)4小时监控后的额外监控  如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除:  ①给药后4小时的心率低于45次/分。  ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。  ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。  如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。  4、治疗中断后重新开始治疗  不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果:  (1)错过的连续剂量<4次  ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。  ②维持期间:使用维持剂量治疗。  (2)错过的连续剂量≥4次  重新开始治疗。
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珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY适应症具体有哪些,珀奈莫德(Ponesimod)适用于:1、复发-缓解型多发性硬化症;2、活动的二级进展型多发性硬化症。

珀奈莫德(Ponesimod),商品名为PONVORY,是一种用于多发性硬化症(multiple sclerosis)治疗的药物。它属于一类被称为选择性S1P1受体调节剂(selective S1P1 receptor modulators)的药物,通过调节免疫系统的功能,可以减少多发性硬化症的发作次数和减轻疾病的进展。下面将详细介绍珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY的适应症。

1. 多发性硬化症的基本认识

多发性硬化症是一种影响中枢神经系统的慢性自身免疫性疾病,它会导致神经细胞与神经纤维的损坏。患者常常会经历广泛的神经症状,包括肌无力、感觉障碍、协调不良、行动障碍等等。多发性硬化症的发作是复发-缓解型的,即病情会出现间歇性的加重和缓解。

2. 珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY的作用机制

珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY作为一种选择性S1P1受体调节剂,通过影响特定类型的免疫细胞在体内的迁移和活动来发挥作用。它可以结合受体并迅速将其内化,从而阻止免疫细胞离开淋巴结,减少它们对中枢神经系统的攻击。这样,珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY可以减少多发性硬化症的发作次数,并降低疾病的进展风险。

3. 珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY的适应症

珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY被批准用于以下几类多发性硬化症患者:

1. 成年早期多发性硬化症(RRMS)患者:对于未经治疗或经历了失败的干预治疗后的成年早期多发性硬化症患者,珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY可以作为一线治疗的选择。

2. 治疗切换:对于正在接受其他多发性硬化症治疗的患者,如干扰素或甲基泼尼松龙等,如果该治疗方案不再有效或出现了耐受性问题,珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY可以作为替代治疗方案。

4. 服用珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY的注意事项

在使用珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY之前,患者需要告知医生有关自己的医疗史、过敏史和正在使用的其他药物。此外,以下几点需要

1. 监测:治疗过程中,医生可能需要定期监测患者的心脏功能,因为珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY在开始治疗时可能会导致心率下降。

2. 免疫系统监测:珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY影响免疫系统的功能,因此医生可能会进行定期的免疫学检查,以确保安全性和疗效。

3. 疫苗接种:在接受珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY治疗期间,患者可能需要避免活性疫苗的接种。在开始治疗之前,应与医生商讨疫苗接种的计划。

总结起来,珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY是一种用于多发性硬化症的药物,在成年早期多发性硬化症患者以及治疗切换的患者中被广泛使用。它通过调节免疫系统的功能来减少发作次数和疾病进展的风险。在使用珀奈莫德(Ponesimod)PONVORY时,患者需要密切遵循医生的指导,并注意可能存在的副作用和注意事项。