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阿昔替尼有哪些不良反应

发布时间:2024-02-10 10:22:54 阅读:942 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼有哪些不良反应,阿昔替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。

阿昔替尼,又称为益实唑,是一种用于治疗晚期肾细胞癌的靶向治疗药物。它通过抑制血管内皮生长因子受体的活性,进而抑制肿瘤的血管生成和生长。像其他药物一样,阿昔替尼也可能引发一系列不良反应。在使用这种药物时,患者和医生需要密切监测这些不良反应,以便及时处理并最大程度上减轻其影响。

1. 常见的不良反应

阿昔替尼的常见不良反应包括:腹泻、高血压、手足综合征(手足皮肤变化如脱皮、肿胀或疼痛)、恶心、疲劳、食欲减退、声音嘶哑、蛋白尿和头痛。患者可能还会出现咳嗽、呕吐、皮疹、关节痛、口腔溃疡等症状。这些不良反应可能对患者的生活质量造成负面影响,因此需要引起重视。

2. 严重的不良反应

除了上述列举的常见不良反应外,阿昔替尼还可能引发一些更为严重的不良反应,例如:出血、心血管事件、甲状腺功能异常、肝功能异常、肾功能异常和肺部疾病。这些严重的不良反应可能会对患者的健康造成严重威胁,因此在使用阿昔替尼期间,医生需要密切监测患者的身体状况,及时调整治疗方案。

3. 不良反应的管理

针对阿昔替尼可能出现的不良反应,患者在接受治疗前应接受全面的评估,并在治疗期间定期进行随访。医生需要结合患者的具体情况,采取相应的不良反应管理措施,包括但不限于药物治疗、症状支持性治疗和适当的生活方式指导。此外,患者在发现不良反应时应及时告知医生,不擅自停止或调整药物剂量,以免影响治疗效果。

4. 个体化治疗

由于每位患者的身体状况和耐受性有所不同,因此在使用阿昔替尼时,治疗应当更加个体化。医生需要根据患者的具体情况,包括年龄、性别、肝肾功能状态等因素,权衡治疗的风险和益处,制定个体化的治疗方案,以期在降低不良反应的发生率的同时,最大限度地保障治疗的有效性。

在使用阿昔替尼治疗肾癌时,患者和医生需要共同密切关注药物可能引发的不良反应,并采取相应的措施进行管理。只有在保证患者的身体状况稳定的前提下,才能更好地发挥这种靶向治疗药物的治疗效果。