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塞利尼索(Selinexor)希维奥的作用功效及副作用

发布时间:2024-02-10 12:08:37 阅读:1292 来源:问药网
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塞利尼索

塞利尼索 生产厂家:美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI) 功能主治:是全球首款口服型XPO1(核输出蛋白)抑制剂。 用法用量:用法用量  1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg,每周第1和第3天口服。  地塞米松的推荐剂量为20mg,每周第1和第3天与本品一起口服。  持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。  (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用,片剂应整片用水送服。  不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。  可以餐后或空腹服用。  (3)如果患者漏服或错过规定服药时间,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。  如果患者服药后发生呕吐,无需补服,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。  2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。  表1:针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg,每周第1和第3天(总计160 mg/周)首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时,推荐剂量调整见表2。表 2:发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。血小板计数在25 ~<75×109/L之间,并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数,直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间,不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数,直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命(需要采取紧急干预措施)任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白,直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 根据临床指南进行输血。  4.发生非血液学不良反应时,推荐剂量调整见表3。  表 3:发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心(摄入量下降,但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良),或者1级或2级呕吐(每天发生次数≤ 5次)任意•剂量维持,并开始给予其他止吐药。3级恶心(热量或液体的口服摄入量不足),或者3级及以上呕吐(每天发生次数≥ 6次)任意• 暂停用药。• 持续监测,直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。腹泻2级(与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次)第1次• 维持用药,并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平(见表1)。• 给予支持性治疗。3级及以上(与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次;或需要住院)任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测,直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间,或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重,直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药,评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平,直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。疲乏2级(持续7天以上)或3级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。眼毒性2级,白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。≥3级,白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障(≥2级)任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至缓解至≤2级,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。
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塞利尼索(Selinexor)希维奥的作用功效及副作用,塞利尼索(Selinexor)常见副作用包括疲劳、恶心、食欲减少、体重减轻、腹泻、呕吐、便秘、血液异常(如血小板减少、贫血和中性粒细胞减少)、发热和低钠血症。定期监测血液计数是必要的。塞利尼索(Selinexor)是一种口服的药物,用于治疗多发性骨髓瘤和一种称为弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种亚型,即转位不良的DLBCL(translocation-associatedDLBCL)的患者。它属于一类被称为"选择性核输出抑制剂"的药物,通过影响细胞核内蛋白质的输出来干扰癌细胞的生长和繁殖。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。

塞利尼索(Selinexor)希维奥是一种新型的抗肿瘤药物,被广泛应用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤的治疗。它通过调节细胞内的核转运通路,影响肿瘤细胞的增殖、存活和侵袭能力,以达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。塞利尼索(Selinexor)希维奥在治疗过程中可能会引起一些副作用。下面将详细介绍塞利尼索(Selinexor)希维奥的作用功效及副作用。

1. 作用功效

塞利尼索(Selinexor)希维奥在多发性骨髓瘤和淋巴瘤的治疗中具有重要的作用功效。

抗肿瘤效果:塞利尼索(Selinexor)希维奥通过抑制细胞内的核转运通路,诱导肿瘤细胞凋亡(自我毁灭)和细胞周期停滞。它破坏了癌细胞的正常生长和增殖过程,从而抑制了肿瘤的生长和扩散。

适应症广泛塞利尼索(Selinexor)希维奥被批准用于治疗多发性骨髓瘤和已接受过至少两种治疗方案但仍然进展的淋巴瘤。这让许多患者获得了新的治疗机会,并且在一定程度上改善了预后。

2. 副作用

尽管塞利尼索(Selinexor)希维奥在抗肿瘤方面表现出很大潜力,但它也可能引起一些副作用。

消化系统反应:使用塞利尼索(Selinexor)希维奥的患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统不适。这些症状通常是暂时性的,但需要得到医生的关注和调整。

血液系统改变:塞利尼索(Selinexor)希维奥可能引起血小板减少、白细胞减少和贫血等血液系统改变。这可能增加患者发生出血、感染和乏力的风险,需要密切监测和治疗。

神经系统毒性:部分患者可能出现头痛、疲劳、焦虑等神经系统不适反应。塞利尼索(Selinexor)希维奥对中枢神经系统产生一定作用,因此在用药期间应密切观察患者的神经状态。

其他副作用:还有一些患者可能会出现疼痛、肌肉乏力、皮肤反应等其他副作用。这些副作用的发生频率较低,但也需要引起重视。

需要强调的是,以上副作用并非每个患者都会出现,而且它们的严重程度和持续时间也会因个体差异而有所不同。在使用塞利尼索(Selinexor)希维奥时,患者应与医生密切合作,定期进行检查和评估,以确保及时发现和管理任何不适反应。

总结而言,塞利尼索(Selinexor)希维奥作为一种抗肿瘤药物,在多发性骨髓瘤和淋巴瘤的治疗中发挥着重要的作用。在使用过程中,患者需要注意可能出现的副作用,并与医生及时沟通,以确保安全有效地进行治疗。