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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的用法与用量

发布时间:2024-02-10 14:53:27 阅读:1114 来源:问药网
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莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI

莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者 用法用量:  1.推荐剂量  (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液  (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性  2.推荐的伴随治疗:  (1)水合:  ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L  ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升  ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常  (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状  (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药:  ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)  ②对乙酰氨基酚退烧药  ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇  (4)输注后用药:  ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药  ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐  ③保持足够的口服液体摄入量  3.剂量调整:  (1)毛细血管漏综合征:  毛细血管漏综合征等级建议调整  2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复  3级:有严重症状的  4级:症状危及生命的 停药  根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版  (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药  (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的用法与用量,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)推荐剂量为:1、0.04mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液;2、在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L。

莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox),通常被称为帕克莫单抗(Pockitumomab pasudotox),是一种用于治疗毛细胞白血病(Hairy Cell Leukemia,HCL)的靶向药物。莫赛妥莫单抗在临床上已经得到广泛应用,对于这种罕见的白血病类型的患者来说,它是一种重要的治疗选择。

1. 莫赛妥莫单抗的作用机制

莫赛妥莫单抗是一种二抗素,能够识别和结合毛细胞白血病细胞表面的CD22抗原。一旦莫赛妥莫单抗与CD22抗原结合,它会进入细胞并释放细胞毒素,从而引发细胞凋亡,最终导致毛细胞白血病细胞的死亡。这种针对白血病细胞特异性的作用机制,使得莫赛妥莫单抗成为一种有效的治疗药物。

2. 使用莫赛妥莫单抗的适应症

莫赛妥莫单抗主要用于治疗经过两次或多次系统治疗失败的复发性或难治性毛细胞白血病成年患者。它是一种单独使用的疗法,没有固定方案与其他化疗药物联合使用。

3. 莫赛妥莫单抗的给药方式和剂量

莫赛妥莫单抗是通过静脉注射的方式给药。一般建议每个疗程给予0.04 mg/kg的剂量,每天一次连续给药。根据患者的耐受情况,可以在第4天至第12天之间持续给药。如果患者对治疗的反应不佳或出现严重不良反应,剂量会相应进行调整。

4. 监测和副作用管理

在莫赛妥莫单抗治疗期间,医生将定期监测患者的血液参数、肝肾功能和病情变化。一些常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳等,这些副作用通常是可控的。严重的不良反应可能包括高血糖、感染和体液潴留,这些情况需要进行及时管理和治疗。

莫赛妥莫单抗(帕克莫单抗)是一种针对毛细胞白血病的治疗药物,其通过针对CD22抗原并诱导细胞凋亡的方式来消灭白血病细胞。尽管莫赛妥莫单抗可能引起某些不良反应,但它对于难治性或复发性毛细胞白血病患者来说,仍然是一项重要的治疗选择。医生将根据患者的情况和治疗反应来决定莫赛妥莫单抗的用量和疗程,并且会密切监测患者的健康状况,以便及时管理任何不良反应。