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吉列替尼:有效治疗造血干细胞肿瘤的全新药物

发布时间:2023-05-23 15:30:03 阅读:409 来源:问药网
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吉瑞替尼

吉瑞替尼 生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest) 功能主治:新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解 用法用量:用法用量  富马酸吉瑞替尼片的推荐起始剂量为120mg(3×40mg片剂),每日一次,每28天为一个治疗周期。  本品的治疗应持续进行,直至患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  由于临床缓解可能会延迟,因此,应考虑以处方剂量持续治疗长达至6个治疗周期,确保有充分时间达到临床缓解。  如果治疗4周后未实现以下几种情形之一,则应在患者耐受或临床有保证的情况下,将剂量增至200mg(5×40mg片剂)每日一次:1、完全缓解(CR,定义见【临床试验】表3脚注);2、除血小板恢复不完全[血小板<100×109/L],其他标准达到完全缓解(CRp);3、除仍有中性粒细胞减少症[中性粒细胞<1×109/L],伴或不伴血小板完全恢复,其他标准达到完全缓解(CRi)。
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  随着医疗技术的提升,越来越多的药物被开发出来,吉列替尼(gilteritinib)就是其中一种。吉列替尼属于一种APL2抑制剂,是治疗某些造血干细胞肿瘤的全新药物。在过去的一段时间里,一些研究表明它在治疗白血病等一些血液肿瘤方面有很好的疗效。
  吉列替尼的作用机理
吉列替尼  吉列替尼的主要作用机理是通过针对FLT3基因突变的白血病细胞,抑制它们的生长和繁殖,从而达到减少白血病细胞数量的目的。FLT3是常见的白血病突变体征,而吉列替尼通过针对FLT3的突变,阻碍针对白血病细胞的进一步繁殖和发展。另外,吉列替尼也可以通过调节凋亡信号,促进白血病细胞的凋亡。
  治疗效果
  吉列替尼目前主要用于治疗具有FLT3基因突变的急性髓细胞白血病患者。根据一项针对吉列替尼的IVORI-AML-001临床试验显示,针对124名接受过至少一次治疗的FLT3-内部双瓣突变(ITD)或FLT3-酪氨酸激酶(TKD)突变的急性髓细胞白血病患者,吉列替尼的应用明显延长了其无进展生存期(PFS)。研究显示,吉列替尼的PFS中位数为4.5个月,而安慰剂组的PFS中位数为0.7个月。此外,吉列替尼组的血液恢复也更快,中位复苏时间仅为4周,而安慰剂组的中位复苏时间则为6周。
  患者安全性
  在上述临床试验中,吉列替尼并没有出现明显的不良反应。常见的不良反应包括发烧、头痛、恶心和呕吐等不适症状,但这些症状往往会在吉列替尼的使用后自行减轻或消失。尽管吉列替尼目前是一种比较新的药物,但其在治疗急性髓细胞白血病患者中的实际应用显示其在短期内是安全和可控制的。
  结论
  总的来说,吉列替尼是治疗白血病和其他造血干细胞肿瘤的一种有效的药物,尤其针对FLT3基因突变的患者给予更好的治疗效果。不过,吉列替尼的作用机制并非完全清楚,因此需要进一步的研究来确定其疗效以及长期使用后的风险。