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阿昔替尼最好服用时间

发布时间:2023-06-28 11:20:34 阅读:1019 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  首先,我们需要了解阿昔替尼的工作方式。阿昔替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制肿瘤细胞上的血管内皮生长因子受体(VEGFR)来阻止肿瘤的生长和扩散。这种药物的主要作用发生在饭后。因此,建议患者在饭后一小时服用阿昔替尼,以帮助最大限度地发挥药物的疗效。
  其次,食物对阿昔替尼的吸收有重要影响。饮食过多或者食物中含有高脂肪的情况下,会影响阿昔替尼的吸收速度和程度。因此,应避免在大餐后立即服用阿昔替尼,以免影响其药物的吸收效果。相反,选择在饭后一小时服用阿昔替尼,有助于药物更好地吸收。
阿昔替尼  此外,一些研究表明将阿昔替尼晚上睡前服用可能会改善其耐受性。晚上服用可以减少白天的不适感,例如口干、恶心、疼痛等不良反应。此外,晚上服用还可以减少日间生活的干扰,提高患者的生活质量。然而,具体服用时间需根据医生的建议和个人实际情况进行调整。
  除了服用时间,还应注意在阿昔替尼治疗期间的其他服药要求。有些药物可能与阿昔替尼相互作用,从而影响阿昔替尼的疗效。因此,在开始阿昔替尼治疗之前,务必告知医生您正在服用的其他药物,以便医生进行适当的调整和指导。
  总而言之,阿昔替尼的最佳服用时间应该是在饭后一小时。这样可确保药物最大限度地发挥作用,同时减少不良反应。如果可能,可以选择在晚上睡前服用以改善生活质量。但请注意,具体服用时间应遵循医生的建议和个人适应情况。一旦开始阿昔替尼治疗,请严格按照医生的建议进行用药,并定期进行复诊,以确保获得最佳的治疗效果。