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安必素(Ambisome)安必松多久耐药

发布时间:2024-02-14 12:20:16 阅读:917 来源:问药网
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安必素

安必素 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素(Ambisome)安必松多久耐药,安必素(AmBisome)耐药机制:安必素的主要作用机制是通过与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,干扰真菌细胞膜的完整性,从而导致真菌细胞死亡。耐药性可能是由于真菌细胞内部发生基因突变或表达耐药相关基因而导致。

安必素(Ambisome)是一种革命性的抗真菌药物,常用于治疗严重的真菌感染。然而,药物的耐药性一直是医学界关注的一个重要问题。本文将探讨安必素的耐药性以及安必松在治疗中的耐药性持续时间。

1. 概述安必素的耐药性问题

在药物的使用过程中,细菌和真菌是可以逐渐对药物产生耐药性的。安必素作为一种广谱抗真菌药物,被广泛应用于治疗包括血液感染、肺部感染等疾病。然而,由于真菌长期接触这种药物,特别是在长期使用安必素的情况下,一些真菌可能会逐渐对这种药物产生耐药性。

2. 安必素的耐药性机制

安必素的主要成分是一种名为氨基脂质体(amphotericin B lipid complex,简称ABLC)的复合物。这种复合物通过扰乱真菌细胞膜的结构和功能,从而抑制真菌的生长和繁殖。然而,真菌也有可能对这种复合物产生逐渐的耐药性。

真菌耐药性的机制多种多样,包括减少药物内部浓度的途径、改变细胞膜组成、表达耐药基因等。这些机制使得真菌在接触到安必素时能够更好地适应并生存下来。

3. 安必松的持续耐药性

安必松是一种对抗安必素耐药性的治疗手段。安必松是一种二价钯(Pd2+)离子化合物,可以与安必素结合,提高安必素的抗真菌活性。然而,对于真菌来说,安必松也并非没有限制。

研究表明,在使用安必松进行治疗后,真菌可以逐渐对安必松产生耐药性。这可能与真菌对药物的排出或代谢增强有关。因此,安必松的耐药性持续时间相对较短,需要医生密切监控治疗过程,并及时调整药物的使用方法和剂量。

4. 管理安必素耐药性的策略

为了有效管理安必素耐药性,医生和研究人员采取了一系列策略。首先,临床医生应根据患者的具体情况判断是否使用安必素,并进行合理的剂量调整。其次,对于已经出现安必素耐药性的患者,可以考虑使用其他抗真菌药物进行治疗。此外,不断开展研究,寻找新的抗真菌药物,也是管理安必素耐药性的重要方向。

总之,安必素是一种重要的抗真菌药物,用于治疗严重的真菌感染。然而,耐药性是一个需要警惕的问题。安必松作为治疗安必素耐药性的手段,具有一定的限制。为了更好地管理安必素耐药性,医生和研究人员需要不断探索新的治疗策略,并严密监测患者的治疗效果。