地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液耐药性,地非法林(difelikefalin)的耐药性,以下是一些相关信息:1、长期使用地非法林可能会导致身体逐渐适应药物的存在,从而减弱其疼痛缓解效果;2、某些患者可能天生对地非法林或类似药物具有较高的耐受性,这可能导致需要更高的剂量或更频繁的用药来维持相同的效果;3、如果患者的疼痛病症在长期内没有得到充分控制,可能会导致身体逐渐减弱对地非法林的反应。
地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液是一种用于治疗血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。随着地非法林的广泛使用,一些患者可能会出现耐药性问题,这使得耐药性的研究变得愈发重要。本文将对地非法林醋酸地非法林注射液的耐药性进行分析,并探讨其对患者治疗效果的影响。
1. 地非法林注射液的功效
地非法林注射液是以地非法林为主要成分的药物,它在治疗血液透析患者的瘙痒症状方面有着显著的疗效。地非法林作为一种κ-阿片受体激动剂,通过模拟内源性阿片肽的作用,可减轻瘙痒症状,改善患者的生活质量。
2. 地非法林注射液的耐药性问题
尽管地非法林注射液在治疗透析患者的瘙痒方面表现出卓越的疗效,但长期使用地非法林可能导致耐药性的产生。在一些研究中发现,一些患者可能会出现对地非法林的耐药性,即在持续使用地非法林后,药物的疗效逐渐减弱,甚至失效。这种耐药性的出现对患者的治疗造成了一定的挑战。
3. 耐药性机制的研究
为了更好地了解地非法林注射液的耐药性机制,科学家们进行了一系列的研究。这些研究表明,地非法林的耐药性可能与阿片受体的内源性调控机制有关。患者长期接受地非法林治疗后,阿片受体可能发生内源性调节,导致地非法林在其上的作用受阻,进而引发药物的耐药性。
4. 耐药性对治疗效果的影响
药物耐药性的发生对于地非法林注射液的治疗效果具有一定的影响。由于耐药性的产生,原本对地非法林注射液敏感的患者可能需要增加用药剂量或寻找替代治疗。此外,耐药性的出现还可能引发患者治疗效果的波动,导致瘙痒症状的反复出现。
综上所述,地非法林醋酸地非法林注射液是一种有效治疗血液透析患者慢性肾病相关瘙痒的药物。长期使用地非法林可能导致药物耐药性的产生,从而影响其治疗效果。对于耐药性的研究将有助于我们更好地理解地非法林注射液的使用及其发展前景,并为找到预防或克服耐药性的策略提供基础。