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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的适应症和禁忌症是什么

发布时间:2024-02-15 12:41:04 阅读:1459 来源:问药网
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莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI

莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者 用法用量:  1.推荐剂量  (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液  (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性  2.推荐的伴随治疗:  (1)水合:  ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L  ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升  ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常  (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状  (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药:  ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)  ②对乙酰氨基酚退烧药  ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇  (4)输注后用药:  ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药  ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐  ③保持足够的口服液体摄入量  3.剂量调整:  (1)毛细血管漏综合征:  毛细血管漏综合征等级建议调整  2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复  3级:有严重症状的  4级:症状危及生命的 停药  根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版  (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药  (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的适应症和禁忌症是什么,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)适用于:1、毛细胞白血病;2、CD22阳性癌症。莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)禁忌为:1、患者对莫赛妥莫单抗或其任何成分可能存在过敏反应的禁用;2、存在严重肾功能障碍的患者禁用;3、妊娠和哺乳期妇女禁用。

毛细胞白血病(Hairy Cell Leukemia,HCL)是一种罕见的慢性淋巴细胞白血病,患者的异常B细胞(HCL细胞)表面覆盖着微小的毛状突起,由于这种细胞的特征而得名。莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗是一种针对CD22抗原的可溶性抗体-毒素融合蛋白,用于治疗复发或难治性HCL患者。本文将对莫赛妥莫单抗帕克莫单抗在毛细胞白血病治疗中的适应症和禁忌症进行详细探讨。

1. 适应症

莫赛妥莫单抗帕克莫单抗在以下情况下被用于治疗毛细胞白血病:

1.1 复发性毛细胞白血病:对于已经接受过至少一种治疗方案并且出现复发的患者,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗被推荐作为一线治疗选择。它通过针对CD22抗原,在HCL细胞表面发挥抗肿瘤活性,为患者提供了一种有效的治疗方案。

1.2 难治性毛细胞白血病:对于那些无法耐受或无法接受其他治疗方案的难治性HCL患者,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗也是可行的治疗选择。它为这些患者提供了一种新的治疗机会,帮助控制疾病,并提高生存率。

2. 禁忌症

莫赛妥莫单抗帕克莫单抗在以下情况下可能禁用:

2.1 过敏反应:对莫赛妥莫单抗帕克莫单抗或其成分过敏的患者,使用该药物是禁忌的。在使用前,医生应该充分了解患者的过敏史,并避免将药物应用于这些患者身上。

2.2 严重的肝功能障碍:对于存在严重肝功能障碍的患者,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗的使用也是禁忌的。由于药物代谢主要发生在肝脏中,肝功能不全可能会影响药物的代谢和排泄,增加不良反应的风险。

在使用莫赛妥莫单抗帕克莫单抗进行治疗之前,医生需要评估患者的病情、合并症和禁忌症,以确定是否适合使用该药物。同时,医生应该密切监测患者的治疗反应和不良事件,以提供最佳的治疗效果。

总结起来,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗作为一种针对CD22抗原的治疗方法,在复发性或难治性毛细胞白血病的治疗中具有重要的作用。医生应该充分了解药物的适应症和禁忌症,并结合患者的具体情况进行综合评估,以确保安全有效的治疗。