福坦替尼
生产厂家:美国Rigel Pharmaceuticals,Inc.
功能主治:适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症
用法用量: 1、推荐用量 1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼),剂量为100 mg,每日两次口服。一个月后,如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L,则将TAVALISSE剂量增加至150 mg,每日两次。 2)根据需要,使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L,以降低出血风险。 3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服,也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服,则指导患者在规定时间服用下一剂药物。 2、不良反应剂量调整 基于个体安全性和耐受性,建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。 例如,如果患者在出现不良反应时处于最大剂量,第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。 表1:剂量减少时间表 每日剂量剂量调整 上午下午 300mg/天150mg150mg 200mg/天100mg100mg 150mg/天150mg*--- 100mg/天**100mg*--- *每日一次,早晨服用TAVALISSE。 **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下,则停用TAVALISSE。 不良反应的推荐剂量调整参见表2 表2:特定不良反应的建议剂量调整 不良反应推荐剂量 高血压 1期:收缩压在130-139之间或 舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量 心血管风险增加的患者,并根据需要进行调整,直至血压得到控制。 2、如果8周后未达到BP目标,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 2期:收缩压至少140或 舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并且根据需要进行调整,直到血压得到控制。 2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周,则中断或停用TAVALISSE。 高血压危象:收缩压超过180 和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。 2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并根据需要进行调整,直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP,则恢复相同日剂量的TAVALISSE。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上,则停用TAVALISSE。 肝中毒 AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛): 1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL保持在2 x ULN以下。 3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 如果患者无症状: 1、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN。 2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类,则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。 3、如果中断,则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 AST/ALT为5 x ULN或更高,并且 总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft: 3、如果AST和ALT降低,则重新检查,直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间,则停用TAVALISSE。 AST/ALT为3 x ULN或更高,且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。 在无其他LFT异常的情况下,非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE,因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致 腹泻 腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻,直至症状消退。 2、如果症状变得严重(3级或以上),则暂时中断TAVALISSE治疗。 3、如果腹泻改善为轻度(1级),则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1) 嗜中性白血球减少症 嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平,则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。 2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
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福坦替尼(Fostamatinib)的用法与用量,福坦替尼(Fostamatinib)的用法用量为:1.初始剂量:每日口服100mg的福坦替尼,分两次服用。2.在服用福坦替尼一个月后,医生将会重新评估患者的血小板计数。如果血小板计数未增加至至少50x10^9/L,医生可能会决定调整剂量。3.剂量增加:如果血小板计数未达到目标,医生可能会增加福坦替尼的剂量至每日150mg,分两次口服。
福坦替尼(Fostamatinib)是一种治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种血液系统疾病,特点是血小板数量过低,容易出血和瘀伤。福坦替尼被广泛应用于治疗原因不明的自身免疫性血小板减少症(ITP),旨在提高血小板数量以减少出血风险。下面将对福坦替尼的用法和用量进行详细介绍。
1. 适应症
福坦替尼在成人患者中用于ITP的治疗。ITP是一种自身免疫性疾病,其特征是机体免疫系统错误地攻击和破坏血小板,导致血小板数量减少。福坦替尼通过抑制破坏血小板的免疫过程,提高血小板数量,从而减少出血风险。
2. 用法
福坦替尼通常以口服药片的形式给予患者。根据患者的具体情况和医生的建议,剂量和用法可能会有所不同。一般建议每天口服两次,每次制剂剂量为合计100mg。福坦替尼可以随餐或空腹服用,但是如果患者出现胃肠道不适,建议在饭后服用,以减少不良反应的风险。
3. 疗程
福坦替尼的疗程会根据患者的具体情况和疾病的严重程度而有所不同。建议在开始治疗后的前六周内定期监测血小板数目,以确定治疗效果和剂量调整的需要。根据研究结果,福坦替尼的治疗效果可能在治疗开始后的第两周就开始显现。
4. 注意事项
福坦替尼在使用过程中需要注意患者的血小板数量、肝功能和血压等指标的监测。同时,福坦替尼可能会增加感染的风险,因此患者在治疗过程中应避免接触有可能引起感染的病原体。此外,福坦替尼还有一些常见的不良反应,包括胃肠道不适、头痛、高血压等。如果患者出现严重的不良反应或疑似过敏反应,应立即就医并咨询医生的意见。
福坦替尼是一种有效治疗血小板减少症的药物,在ITP患者中得到了广泛应用。正确的用法和用量对于药物的疗效和患者的安全至关重要。患者在使用福坦替尼时应遵循医生的指导,定期进行相关指标的监测,并及时向医生报告任何不良反应或疑似过敏反应。通过正确的用药,福坦替尼有望有效提高血小板数量,减少ITP患者的出血风险,提高他们的生活质量。