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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的作用及治疗效果

发布时间:2024-02-16 14:41:36 阅读:848 来源:问药网
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莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI

莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者 用法用量:  1.推荐剂量  (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液  (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性  2.推荐的伴随治疗:  (1)水合:  ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L  ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升  ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常  (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状  (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药:  ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)  ②对乙酰氨基酚退烧药  ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇  (4)输注后用药:  ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药  ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐  ③保持足够的口服液体摄入量  3.剂量调整:  (1)毛细血管漏综合征:  毛细血管漏综合征等级建议调整  2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复  3级:有严重症状的  4级:症状危及生命的 停药  根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版  (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药  (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的作用及治疗效果,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)是一种抗白血病药物,主要用于治疗一种称为复发性或难治性B细胞前体淋巴母细胞白血病的罕见白血病类型,其疗效如下:1、在治疗期间,部分患者可能会达到完全缓解,这意味着在骨髓和外周血液中未检测到白血病细胞。这通常被认为是治疗成功的重要标志;2、对于一些患者,莫赛妥莫单抗可能会导致持续缓解,即在治疗结束后,白血病细胞仍然保持低水平或不可检测的状态;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

1. 靶向毛细胞白血病细胞的独特机制:

莫赛妥莫单抗以帕克莫单抗为基础,并通过结合抗原CD22表面分子,靶向攻击毛细胞白血病中的恶性细胞。CD22是毛细胞白血病细胞表面上过表达的分子,对于维持细胞增殖和存活至关重要。莫赛妥莫单抗能够与CD22结合,进入白血病细胞。

2. 毒素负载机制的作用

一旦莫赛妥莫单抗进入毛细胞白血病细胞内,它释放出连接的蓝环独特毒素负载剂,这是一种基于重组蛋白质的毒素。该毒素能够抑制细胞内的蛋白合成,导致细胞凋亡。这种特殊的毒素负载机制使莫赛妥莫单抗能够更针对性地杀死白血病细胞,而对正常细胞的影响相对较小。

3. 莫赛妥莫单抗的治疗效果

临床试验和研究表明,莫赛妥莫单抗对于治疗毛细胞白血病具有显著的疗效。它可以达到高率的完全缓解,即白血病细胞在患者体内几乎完全消除。莫赛妥莫单抗也能够延长患者的持续缓解时间,减少疾病复发的风险。

4. 帕克莫单抗的优势与不良反应

莫赛妥莫单抗通过其独特的机制,可以有效地靶向治疗毛细胞白血病,相比传统化疗药物,它的副作用相对较小。一些患者在接受莫赛妥莫单抗治疗时可能会出现不良反应,包括发热、恶心、呕吐等。这些不良反应多数是可控制和可逆转的,但仍需要密切监测和管理。

综上所述,莫赛妥莫单抗作为一种针对毛细胞白血病的靶向治疗药物,通过其特殊的靶向机制和毒素负载机制,能够准确高效地攻击癌细胞,并在临床实践中展现出良好的治疗效果。尽管还需要进一步的研究和临床验证,但这一药物带来的希望为毛细胞白血病患者的治疗提供了新的途径。