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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的适应症和临床效果

发布时间:2024-02-16 15:58:23 阅读:1220 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)的适应症和临床效果,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)对低级别或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好疗效,客观缓解率达83%。作为维持治疗,它能延长无进展生存期至38个月。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单克隆抗体,用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤。它也可以用于治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤一线化疗缓解后的维持治疗。

滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤,自身抗体疗法已经成为其中一个重要的治疗选项。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)作为一种广泛应用的单克隆抗体药物,已在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中显示出良好的适应症和临床效果。本文将对替伊莫单抗的适应症和临床效果进行详细介绍。

1. 适应症

滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种源自淋巴滤泡的恶性肿瘤,通常表现为淋巴结肿大、疲劳、发热等症状。替伊莫单抗作为一种针对CD20抗原的单克隆抗体,被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中。它可以与放射性物质结合,形成放射性标记的抗体复合物,通过抗体对CD20阳性恶性淋巴细胞的特异性结合和放射性同位素的放射性辐射来达到治疗的效果。

2. 临床效果

替伊莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中显示出显著的临床效果。研究表明,替伊莫单抗能够引发恶性淋巴细胞凋亡,抑制肿瘤生长,并改善患者的生存率。通过将放射性同位素与抗体结合,替伊莫单抗能够在体内特异性地释放放射性辐射,针对恶性淋巴细胞进行靶向治疗,减少对正常组织的损害。

3. 治疗方案的选择

替伊莫单抗的治疗方案通常包括两个阶段:化疗和放射免疫治疗。首先,患者接受一定周期的化疗,以清除体内的癌细胞。随后,替伊莫单抗与放射性同位素结合,注入患者体内,通过血液循环将放射性同位素导向淋巴组织和骨髓,进行放射免疫治疗。这种联合治疗方案可以有效地清除淋巴和骨髓中的恶性细胞,提高治疗效果。

4. 不良反应和安全性

虽然替伊莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面显示出良好的效果,但也存在一定的不良反应和安全性考虑。常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心、呕吐等消化道反应以及疲劳、头痛等全身症状。在使用替伊莫单抗时,医生需要综合考虑患者的整体状况,评估潜在的风险,并密切监测治疗过程中的不良反应,以确保治疗的有效性和安全性。

总结起来,替伊莫单抗是一种有效的单克隆抗体药物,在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中展现出良好的适应症和临床效果。它通过特异性结合CD20抗原、释放放射性辐射的机制,以靶向治疗恶性淋巴细胞,减少对正常组织的损伤。在使用替伊莫单抗时,医生和患者需要关注潜在的不良反应和安全性问题,并密切监测治疗过程中的疗效和副作用,以制定合理的个体化治疗方案。