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乙酰唑胺(Acetazolamide)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2024-02-18 08:31:50 阅读:2070 来源:问药网
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乙酰唑胺

乙酰唑胺 生产厂家:美国TEVA PHARMACEUTICALS USA,INC. 功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。 用法用量:  胃肠外溶液的制备和储存  使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。  1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。  在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。  2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。  从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。  3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。  治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。  4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。  5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。  注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。
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乙酰唑胺(Acetazolamide)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,乙酰唑胺(Acetazolamide)的副作用包括过敏反应、代谢性酸中毒、尿结石、失钾、嗜睡、感觉异常、肾衰竭、低钠血症及低钾血症等。妊娠妇女禁用,肝昏迷、肾功能不全者慎用。使用时应遵循医嘱,密切监测,出现不适或异常反应时应及时就医。乙酰唑胺(Acetazolamide)是一种碳酸酐酶抑制剂,主要用于治疗青光眼。其作用机制是通过抑制碳酸酐酶,减少房水的生成,从而降低眼压。临床上,乙酰唑胺主要用于治疗各种类型的青光眼,尤其适用于急性发作期和手术前的辅助治疗。此外,它还可以用于治疗某些眼科手术前的降低眼压,以及预防和治疗高原反应。

乙酰唑胺(Acetazolamide)是一种常用的药物,具有多种医学应用。本文将对乙酰唑胺的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项进行详细介绍。

1. 适应症

乙酰唑胺主要用于以下疾病和情况的治疗:

充血性心力衰竭引起的水肿:乙酰唑胺可通过排除体内多余的液体和盐分来减轻心力衰竭患者的水肿症状。

中枢性癫痫:乙酰唑胺能够调节脑部的酸碱平衡,减少中枢性癫痫发作的频率和强度。

青光眼:乙酰唑胺通过减少眼部产生的房水,降低眼压,对青光眼患者有一定的治疗效果。

2. 功效与作用

乙酰唑胺的作用机制主要与其对碳酸酐酶的抑制作用有关。碳酸酐酶是一种参与碳酸酐酶水解作用的酶,其存在于多种组织和细胞中。乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶的活性,影响碳酸酐酶所参与的生理功能,进而产生以下效应:

利尿效应:由于乙酰唑胺对碳酸酐酶的抑制作用,使肾小管对碳酸酐物质的重吸收减少,从而增加尿量。

脱水作用:乙酰唑胺还可促进尿液中排钾的增加,导致体内液体和电解质的排泄增加,从而起到脱水作用。

减少房水分泌:乙酰唑胺影响眼部的碳酸酐酶活性,减少房水的产生,从而降低眼内压力。

改善脑部酸碱平衡乙酰唑胺通过调节脑脊液的酸碱平衡,减少脑内过多的碱性物质,对中枢性癫痫起到治疗作用。

3. 用法用量

乙酰唑胺的用法用量应根据医生的指导和个体情况进行调整。一般而言,以下是常见的用法用量:

充血性心力衰竭引起的水肿:口服用药,每日一次,通常剂量为250毫克至500毫克,具体剂量需根据患者的病情和反应进行调整。

中枢性癫痫:口服用药,每日两次,起始剂量一般为500毫克至1000毫克,根据疗效和耐受性逐渐调整剂量。

青光眼:口服用药,每日一次,剂量为250毫克至1000毫克。

请务必遵循医生的具体建议和处方指导,不要自行调整用药剂量。

4. 副作用

使用乙酰唑胺可能会引起一些副作用,常见的包括:

恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。

全身不适、头痛、疲劳等。

皮肤过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。

血液系统变化,如白细胞计数下降、血小板减少等。

酸碱平衡紊乱,如代谢性酸中毒、碱血症等。

若出现严重的副作用或不适,请立即就医并告知医生使用了乙酰唑胺

5. 注意事项

在使用乙酰唑胺时,需要注意以下事项:

孕妇、哺乳期妇女以及严重肝肾功能不全的患者慎用。

乙酰唑胺可能与其他药物相互作用,特别是某些降血糖药物、抗凝药物等,请告知医生您正在使用的药物。

避免过量使用乙酰唑胺,以免引起严重的不适和副作用。

在使用乙酰唑胺期间,避免饮酒和暴露于高海拔等氧气稀薄的环境。

在使用乙酰唑胺前,请先咨询专业医生的意见,并按照医生的指导进行用药。请勿自行使用乙酰唑胺或将其用于其他治疗目的。