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贝利木单抗(belimumab)Benlysta的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-02-19 12:13:31 阅读:1280 来源:问药网
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贝利木单抗 belimumab Benlysta

贝利木单抗 belimumab Benlysta 生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc) 功能主治:治疗红斑狼疮的药品,是一种B细胞活化因子的靶向抑制剂,也是一种重组的完全人源化IgG2λ单克隆抗体 用法用量:  1.重要使用信息  (1)本品仅用于静脉注射,不得用于皮下注射,对于5岁及以上的患者,可选择静脉输液给药。  2.系统性红斑狼疮或狼疮肾炎成人和儿童患者的静脉注射推荐剂量  (1)剂量  ①本品在静脉注射前必须重新配制和稀释,不要静脉推注。  ②建议静脉注射剂量为10mg/kg,前3次用药每2周一次,随后每4周一次。  ③重新配制、稀释后的溶液,应在1小时内通过静脉输注的方式给药。  ④如果患者出现输液反应,可减慢输液速度或停止输液,如果患者出现严重超敏反应,必须立即停止输注。  (2)静脉注射前的注意事项  ①本品应由曾处理过过敏性休克的医护人员使用。  ②在静脉注射本品前,考虑预先给药以预防输液反应和过敏反应。  (3)配制静脉注射溶液  本品为装在单剂量小瓶中的冻干粉,应由专业医护人员使用无菌技术按以下步骤进行重新配制和稀释,建议使用21-25号针头刺破小瓶瓶塞进行配制和稀释。  (4)静脉注射重配说明  ①将本品从冰箱中取出,放置10至15分钟,使小瓶达到室温  ②按以下步骤用注射用无菌水配制本品粉末,配制后的溶液浓度为80mg/mL  用1.5ml注射用无菌水配制120mg小瓶的本品  用4.8ml注射用无菌水配制400mg小瓶的本品  ③无菌水的流向应在小瓶一侧,以尽量减少起泡,轻轻旋转小瓶60秒,在复溶过程中,让小瓶在室温下静置,每隔5分钟轻轻旋转小瓶60秒钟,直至粉末溶解,切勿摇晃,再加入无菌水后,复溶通常在10-15分钟内完成,但可能需要30分钟,避免重组溶液受阳光照射  ④如果使用机械重配装置(漩涡器)重配本品,其转速不应超过500转/分,且小瓶旋转时间不应超过30分钟  ⑤复溶完成后,溶液应呈乳白色、无色至淡黄色,且不含颗粒,可以出现气泡  (5)静脉注射稀释说明  ①本品不能用葡萄糖注射液进行配置,只能用0.9%氯化钠注射液(USP),0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP)稀释至250mL进行静脉注射  ②为体重≥40千克的患者配制静脉输液时,可使用100ml袋装或瓶装0.9%氯化钠注射液(USP)、0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP),输液袋中的本品浓度不会超过4mg/ml  ③从250ml(或100ml)的输液袋或0.9%氯化钠注射液(USP)、0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP)瓶中,抽出并丢弃与患者剂量所需的本品重配溶液体积相等的体积,然后将所需体积的本品重组溶液加入输液袋或输液瓶中的静脉输液中,轻轻倒转输液袋或输液瓶以混合静脉输注溶液,小瓶中未使用的溶液必须丢弃  ④给药前应目视检查溶液是否有颗粒和变色,如果发现有任何颗粒物质或变色,则丢弃该溶液  ⑤配置好的溶液如不立即使用,避免阳光直射并冷藏于2°C-8°C,用0.9%氯化钠注射液(USP)、0.45%氯化钠注射液(USP)或乳酸林格氏注射液(USP)稀释的本品溶液可在2°C-8°C或室温下保存,从本品溶解到完成输注的总时间不应超过8小时  ⑥未发现本品与聚氯乙烯袋或聚烯烃袋之间的不相容性  (6)静脉注射使用说明  ①本品稀释溶液应在1小时内通过静脉注射给药  ②不应与其他药物在同一静脉注射管中同时输注
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贝利木单抗(belimumab)Benlysta的耐药及药物相互作用,贝利木单抗(belimumab)是一种针对B淋巴细胞刺激因子的全人源化单克隆抗体,主要用于治疗系统性红斑狼疮这一自身免疫性疾病,其疗效如下:1、通过抑制BLyS的作用,抑制B淋巴细胞的活性和增殖,从而减少炎症反应和免疫系统的异常激活,缓解病情;2、主要用于治疗糖皮质激素减药比较困难、糖皮质激素依赖,以及应用免疫抑制剂不耐受或出现副作用的患者;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

贝利木单抗(Belimumab)是一种用于治疗活动性系统性红斑狼疮(SLE)和活动性狼疮肾炎的生物制剂。作为一种重要的治疗选择,贝利木单抗能够靶向并抑制人体中一种叫做B细胞活化因子(B-Lymphocyte Stimulator,简称BLyS或B-cell Activating Factor)的蛋白质,从而减少免疫系统的异常活动。

1. 贝利木单抗的耐药问题

贝利木单抗的耐药性是一个在长期使用中需要关注的问题。尽管这种药物在大多数患者中表现出良好的疗效,但仍有一部分患者可能会出现耐药情况。研究发现,耐药性主要与患者的免疫状态、遗传背景以及治疗方案的选择有关。

2. 药物相互作用

贝利木单抗在治疗过程中可能会与其他药物相互作用,这些相互作用可能对治疗效果产生影响。因此,在使用贝利木单抗之前,医生需要对患者正在使用的其他药物进行仔细的评估,并了解可能的相互作用。

3. 免疫抑制剂的相互作用

贝利木单抗本身是一种免疫抑制剂,因此与其他免疫抑制剂的联合使用可能增加免疫抑制效果,并增加由免疫抑制导致的副作用的风险。例如,与糖皮质激素(如泼尼松)的联合使用可能导致免疫抑制效果的增强,但也可能增加感染的风险。

4. 抗凝血剂和非甾体抗炎药的相互作用

贝利木单抗与某些抗凝血剂(如华法林)和非甾体抗炎药(如布洛芬)可能发生相互作用,影响它们的药物浓度及效果。因此,在患者同时使用这些药物时,医生需要密切监测凝血功能和疾病活动情况,并根据需要调整用药剂量。

总结起来,贝利木单抗是一种重要的治疗活动性系统性红斑狼疮和活动性狼疮肾炎的药物。在长期使用中,耐药性和药物相互作用是需要关注的问题。医生需要仔细评估患者的疾病状态和使用的其他药物,以制定最合适的治疗方案,确保治疗的安全和有效性。