马立巴韦
生产厂家:日本武田
功能主治:适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治的移植后巨细胞病毒 感染/疾病成人和儿童患者
用法用量: 1、推荐剂量 成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400 mg(2 × 200 mg片),每日两次口服给药,与或不与食物同服 [参见特殊人群用药]。 2、与抗惊厥药合用时的剂量调整 如果 马立巴韦(Maribavir) 与卡马西平联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至800 mg(4片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。 如果 马立巴韦(Maribavir) 与苯妥英或苯巴比妥联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至1200 mg(6片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。 速释片剂可以整片、分散或压碎片剂口服给药,也可以分散片剂通过鼻胃管或口胃管(法国10号或更大)给药。可提前制备混悬液,并在室温下储存长达8小时。 经口给予分散片或压碎片 1、将适当数量的处方剂量片剂置于适当容器中。如需要,可将片剂压碎。加入适量的饮用水(尚未检测其他液体),制成混悬液(参见下表1)。 表1:经口给予分散或压碎片剂混悬液所需的片剂数量和饮用水体积 推荐剂量200 mg 片剂数量饮用水体积 400 mg2个30 mL 800 mg四60 mL 1,200 mg六90 mL 2、轻轻涡旋容器,使微粒不沉降,并在沉降前给予混悬液。混合物会有苦味。 3、用 15 mL 饮用水冲洗容器,并给予冲洗水。 4、重复步骤3。目视确认容器中无微粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤3。 通过鼻胃 (NG) 或口胃 (OG) 管给予分散片 1、从50或 60 mL 导管尖端兼容注射器或等效注射器中取下盖子(如适用)和柱塞。将2片片剂加至注射器主体中,并将柱塞放回注射器中。一次只能通过 NG 或 OG 管给予两片片剂。 2、抽取 30 mL 饮用水(其他液体尚未检测)至注射器中,握住注射器,使注射器尖部朝上。进一步拉动柱塞至较高容量位置,使注射器中有一些空气。将盖放回注射器上(如适用)。充分振摇注射器(小心不要使内容物溢出)约30-45秒或直至片剂完全分散。 3、一旦片剂完全分散在注射器中,再次取下注射器盖(如适用),将注射器连接至 NG 或 OG 管,并在分散液沉降前给药。 4、使用相同的注射器抽取 15 mL 水,并通过相同的 NG 或 OG 管冲洗。 5、重复步骤4,并通过目视检查确保注射器中无颗粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤4。 6、对于800 mg(4片 200 mg 片剂)和1,200 mg(6片 200 mg 片剂)[参见用法用量],重复步骤1-5直至达到处方剂量。可以使用相同的注射器、NG或 OG 管。
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马立巴韦(maribavir)的药物相互作用是什么,马立巴韦(maribavir)是一种治疗巨细胞病毒(CMV)感染的药物,其疗效是通过抑制巨细胞病毒的DNA聚合酶活性,阻断病毒的复制过程,从而达到抑制病毒增殖的效果。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。马立巴韦(maribavir)的药物相互作用包括但不限于以下两种情况:1.与更昔洛韦或缬更昔洛韦联合给药时,马立巴韦的抗病毒活性可能会降低,因此不推荐同时给药。2.马立巴韦是CYP3A4的底物,与其他药物相互作用可能会影响其血浆浓度,进而影响疗效。特别是与CYP3A4的强效诱导剂合用时,可能会降低马立巴韦的血浆浓度。
马立巴韦(maribavir)是一种抗病毒药物,用于治疗巨细胞病毒(Cytomegalovirus,简称CMV)感染。药物相互作用是指当一个药物与另一个药物、食物或其他物质同时使用时,会产生影响药物疗效或产生其他不良反应的现象。了解马立巴韦的药物相互作用对于安全和有效地治疗CMV感染至关重要。
1. 其他抗病毒药物的相互作用
马立巴韦与其他抗病毒药物可能存在相互作用。一些抗病毒药物,如碘酮、镰刀菌素和格拉西韦,可能增加马立巴韦的血浆浓度,增加药物的暴露。因此,在联合使用这些药物时,应该监测患者的血浆浓度,以确保马立巴韦的有效治疗水平。
2. CYP3A酶的诱导剂和抑制剂
一些药物可以诱导或抑制肝脏中的CYP3A酶。CYP3A酶是参与代谢马立巴韦的酶,因此与其相互作用可能影响马立巴韦的代谢和疗效。例如,抗真菌药物氟康唑是CYP3A酶的抑制剂,可以增加马立巴韦的血浆浓度。另一方面,肌松药物氟尼替丁是CYP3A酶的诱导剂,可能降低马立巴韦的血浆浓度。在联合用药时,需要考虑这些相互作用,并根据需要调整马立巴韦的剂量。
3. 与食物的相互作用
某些食物与马立巴韦的相互作用可能会影响其吸收或利用率。例如,高脂肪餐会显著降低马立巴韦的吸收速度和程度。因此,在服用马立巴韦时,应避免高脂肪的饮食,以确保药物的最佳疗效。
4. 与其他药物的相互作用
除了抗病毒药物和CYP3A酶相关药物外,马立巴韦还可能与其他药物发生相互作用。例如,贝那普利和非甾体抗炎药(NSAIDs)被报告与马立巴韦的药动学参数有一定影响。因此,在患者服用这些药物时,应特别关注马立巴韦的疗效和剂量调整的需求。
综上所述,了解马立巴韦的药物相互作用对于治疗CMV感染的患者非常重要。在使用马立巴韦之前,患者需告知医生关于当前正在使用的药物、补充剂和食物,以便医生可以根据相互作用的风险进行剂量调整或选择适当的替代治疗方案。此外,医生和药师也需要密切监测患者的情况,以确保治疗方案的有效性和安全性。