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乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-02-20 10:05:17 阅读:1122 来源:问药网
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乙酰唑胺

乙酰唑胺 生产厂家:美国TEVA PHARMACEUTICALS USA,INC. 功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。 用法用量:  胃肠外溶液的制备和储存  使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。  1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。  在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。  2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。  从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。  3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。  治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。  4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。  5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。  注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。
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乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺的适应症、用药注意事项及禁忌,乙酰唑胺(Acetazolamide)的适应证包括:1.各种类型的青光眼及高眼压症。2.急性高山病。3.碱化尿液,促进尿酸排泄。4.纠正代谢性碱中毒。5.癫痫的辅助治疗、伴有低钾血症的周期性瘫痪、严重高磷酸盐血症等。乙酰唑胺(Acetazolamide)是一种治疗青光眼的药物,使用时需注意:询问过敏史,慎用于糖尿病、酸中毒、肝肾功能不全者;避免与增强碳酸酐酶活性的药物合用;长期用需加服钾盐,并监测血钾;肝昏迷、尿结石者禁用;可引起粒细胞缺乏、肾绞痛等副作用,需定期检查。遵循医嘱,密切监测,如有异常,及时就医。

乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺是一种利尿药,被广泛用于多种疾病的治疗。它可以通过调节酸碱平衡和水分代谢来发挥作用,被认为对于处理一些病症非常有效。在本文中,我们将介绍乙酰唑胺的适应症、用药注意事项以及禁忌事项。

1. 充血性心力衰竭引起的水肿

乙酰唑胺被用于治疗由充血性心力衰竭引起的水肿。心力衰竭会导致心脏泵血功能下降,导致酸碱平衡的紊乱和液体滞留。乙酰唑胺通过抑制碳酸酶的活性,减少碳酸氢盐的合成,并通过尿液排出钠、水和碳酸氢盐,减轻水肿的症状,帮助患者恢复正常的体液平衡。

2. 中枢性癫痫

乙酰唑胺也可用于治疗中枢性癫痫。它具有轻微的碳酸酐酶抑制作用,能够减少大脑中的碳酸氢盐浓度。这种药物的减少可以改变脑细胞的兴奋性,降低癫痫的发作频率和强度,并减少癫痫发作过程中的眩晕和其他不适症状。

3. 青光眼

乙酰唑胺还被用于治疗一种眼病,即青光眼。青光眼是由眼内压升高引起的一种疾病,会损害视神经并导致视力丧失。乙酰唑胺具有降低眼内压的作用,通过抑制眼内房水的产生和加速其排出,减轻青光眼的症状,并帮助保护视力。

用药注意事项

对乙酰唑胺过敏者、严重肝功能损害者和严重肾功能损害者慎用或禁用。

孕妇和哺乳期妇女应遵医嘱使用。

长期使用可能会导致电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症和代谢性酸中毒等,应定期监测电解质水平。

可能会增加对阳光的敏感度,使用期间应注意避免紫外线照射。

联合使用乙酰唑胺与利尿药、药物相互作用可能加剧。

禁忌事项

严重肺功能障碍、呼吸性酸中毒或尿酸盐泌尿道疾病患者禁用乙酰唑胺。

对磺胺类药物过敏的人应避免使用乙酰唑胺。

乙酰唑胺禁用于婴儿和儿童。

总结而言,乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺是一种多用途的药物,适用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫和青光眼。在使用乙酰唑胺之前,应该了解它的用药注意事项和禁忌事项,并在医生的指导下合理使用。