阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(axitinib)是一种口服多靶点抑制剂,主要用于经治转移性肾细胞癌。然而,在服用阿昔替尼之前,患者应该了解一些重要的注意事项,以确保药物的安全有效使用。
首先,患者在服用
阿昔替尼期间应遵循医生的指示。正确的用药剂量和服药时间是确保药物疗效的重要因素。患者不应更改剂量或停止使用阿昔替尼,除非经过医生的指示。如果有任何疑问或疑虑,应及时咨询医生。
其次,患者应确保告知医生有关自己的健康状况和药物过敏史。这些信息对于确定
阿昔替尼是否适合患者使用非常重要。特别是,如果患者有过敏反应或对任何药物或成分过敏,应及时告知医生,以便医生能够作出相应的调整。
此外,患者还应告知医生有关当前正在使用的其他药物。这包括处方药、非处方药、补充剂和植物性补品。阿昔替尼可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。医生将根据患者当前的药物清单来决定是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
此外,患者在服用阿昔替尼期间应注意一些常见的不良反应。这些包括疲劳、恶心、腹泻、褪黑激素生成减少、高血压等。如果患者经历严重不良反应,如呼吸困难、胸痛、肿胀、出血等,应立即就医。
另外,患者在服用阿昔替尼期间应遵循一些特定的饮食和生活方式建议。其中包括减少摄入食物中的咖啡因和酒精,因为这些物质可能增加药物的副作用。此外,患者还应避免暴露在强烈的阳光下,因为阿昔替尼可能增加对阳光的敏感性,导致晒伤。
最后,患者在使用阿昔替尼期间需要经常进行血液检查和其他相关检查。这是为了确保药物的安全性和疗效。患者应积极配合医生的治疗计划,并定期复诊,以便医生可以及时评估治疗效果并根据需要进行调整。
总之,
阿昔替尼是一种有效的治疗转移性肾细胞癌的药物。然而,患者在服用阿昔替尼之前应了解一些重要的注意事项。遵循医生的指示,告诉医生有关过敏史和正在使用的其他药物,注意不良反应,遵循特定的饮食和生活方式建议,以及定期进行检查,这些都是确保药物安全有效使用的关键。