阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼是一种创新性的精准医疗药物,通过抑制血管生成因子受体(VEGFR)来阻断肿瘤生长和扩散。它已被批准用于肾细胞癌患者,无法通过手术切除或放疗治疗的局部晚期或转移性肾细胞癌。此外,在无法接受手术和放疗治疗的晚期甲状腺癌患者中,阿昔替尼也被证明是一种有效的治疗药物。
然而,
阿昔替尼是一种高价药物,对于许多患者来说,购买它们并不容易。这就是为什么很多人希望能够通过赠药计划获得这种药物的原因。
赠药计划是一种提供免费或优惠药物给患者的项目。虽然一些制药公司确实提供赠药计划,但并不是所有药物都有这种机会。一般来说,制药公司会根据患者的经济情况和医疗需求来评估是否提供赠药计划。
遗憾的是,对于
阿昔替尼这种高价药物,制药公司很少提供赠药计划。由于成本和市场策略的考虑,很少有患者能够通过这种方式获得免费或优惠的阿昔替尼。因此,大多数患者需要靠自己支付高昂的药费。
对于那些无法承担阿昔替尼价格的患者来说,还有其他一些渠道可以考虑。首先,他们可以试着寻找药物的替代品。有时候,其他药物可能具有类似的疗效,并且价格更为合理。在这种情况下,患者可以根据医生的建议,使用这些替代药物。
此外,一些患者可能有资格参加相关的临床试验。临床试验旨在评估新药物的疗效和安全性,因此他们可能会提供免费的药物给患者。参加临床试验除了可以帮助患者获得药物外,还可以为科学研究做出贡献。
最后,患者可以尝试与各种组织和慈善机构联系,寻求经济援助。一些慈善机构为患者提供药物费用的帮助。此外,一些药物生产商也可能会提供折扣或资金援助给符合条件的患者。
总之,
阿昔替尼是一种非常昂贵的药物,目前并没有普遍提供赠药计划。对于无法支付阿昔替尼价格的患者,寻找替代药物、参加临床试验以及寻求慈善机构和药物生产商的帮助可能是他们获得这种药物的途径。希望未来能有更多的赠药计划涵盖到阿昔替尼这类重要的抗癌药物,让更多的患者能够获得有效的治疗。