阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕(Avatrombopag)Doptelet的药物禁忌说明,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)禁忌为：1、对阿伐曲泊帕(Avatrombopag)或类似药物的成分过敏的患者应禁止使用；2、重度肝功能受损的患者禁用；3、存在活动性血栓性疾病（如深静脉血栓形成、肺栓塞）的患者应慎用；4、妊娠和哺乳期谨用。
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet是一种治疗血小板减少症的药物。它被广泛用于提高血小板计数，以减少由于其他临床情况引起的出血风险。使用该药物时需要了解并遵守相应的禁忌事项，以确保其安全有效的使用。以下是关于阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet的药物禁忌说明。
1. 孕妇及哺乳期妇女禁用（1. Pregnant and lactating women are contraindicated）
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet在妊娠期和哺乳期妇女中是禁用的。目前尚无足够的临床数据来评估该药物对胎儿或乳汁中的影响。因此，如果您怀孕或正在哺乳，请避免使用阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet，并咨询医生寻求替代治疗方案。
2. 严重肝脏疾病患者禁用（2. Contraindicated in patients with severe liver disease）
对于患有严重肝脏疾病的患者，阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet是禁用的。该药物在体内主要通过肝脏代谢并排泄，因此肝功能严重损伤会影响药物的代谢和清除。在这种情况下，使用阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet可能会增加不良反应的风险，甚至导致严重的副作用。若您患有严重肝脏疾病，请与医生协商其他可行的治疗选择。
3. 对该药物过敏者禁用（3. Contraindicated in individuals with hypersensitivity）
如果您对阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet或其成分过敏，您将被禁止使用该药物。过敏反应可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难或严重过敏性反应。在使用任何新药之前，请确保告知医生您的过敏历史，以避免潜在的严重不良反应。
4. 与其他药物的相互作用（4. Drug interactions）
请告知您的医生您正在使用的所有处方药、非处方药和补充剂，因为阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet可能与某些药物发生相互作用。特别是对于抗凝药物、抗癫痫药物、免疫抑制剂等，应特别注意，因为它们可能影响阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet的疗效或增加副作用的风险。与医生讨论潜在的相互作用是非常重要的，以确保您合理安全地使用药物。
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet是一种治疗血小板减少症的有效药物。在使用该药物之前，您需要了解并遵守相应的禁忌事项。对于孕妇、哺乳期妇女、患有严重肝脏疾病或过敏的个体来说，阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet是禁用的。此外，请与医生讨论您正在使用的其他药物，以避免可能的相互作用。始终遵循医生的建议，确保药物的安全有效使用。
