卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
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卡那单抗(Canakinumab)卡纳单抗的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,卡那单抗(Canakinumab)的副作用包括支气管炎、腹泻、肠胃炎、头痛、流行性感冒症状、肌肉骨骼疼痛、鼻咽炎、恶心、咽炎、鼻炎、体重增加、眩晕、注射部位疼痛等。此外，还可能导致的副作用有钙减少、增加嗜酸性粒细胞、ALT(谷丙转氨酶)升高、胆红素增加、肌酐清除率降低、蛋白尿以及过敏反应等。
1. 适应症：
卡那单抗主要适用于以下疾病的治疗：
痛风：痛风是一种由于尿酸代谢紊乱引起的关节炎，临床表现为突发性关节炎发作和尿酸结晶沉积导致的疼痛和炎症。卡那单抗可被用于预防痛风的发作和控制其症状。
特发性关节炎：特发性关节炎是指原因不明的关节炎，患者常常表现为关节疼痛、红肿和功能受限。卡那单抗可以减轻疼痛和炎症，改善关节功能。
炎症综合症：卡那单抗还被应用于治疗特发性系统性炎症综合症（例如周期性发热综合征），其中患者出现周期性的发热、皮疹、关节疼痛等症状。
2. 功效与作用：
卡那单抗通过抑制一种叫做白细胞介素-1β（IL-1β）的炎症介质的活性发挥功效。白细胞介素-1β是一种促炎细胞因子，主要参与调控炎症反应。卡那单抗与IL-1β结合，阻止其与相应受体的结合，从而减弱炎症反应。这能够缓解炎症引起的疼痛、红肿和其他症状，达到治疗效果。
3. 用法用量：
卡那单抗通常以注射剂的形式使用，可经皮下或静脉注射。用法用量应根据具体疾病、患者个体差异和医生的建议来确定。一般而言，剂量范围为每次150毫克至300毫克，注射间隔时间根据治疗需要而定。
注射时，应严格按照医生的指导操作，并遵循卫生规范。如果需要，医生或护理人员可以对患者进行培训，以便患者在家中自行注射。
4. 副作用与注意事项：
使用卡那单抗可能会引起一些副作用，包括（但不限于）：
注射部位出现红肿、疼痛或瘙痒；
增加感染的风险，如上呼吸道感染、尿道感染等；
对血液系统的影响，如减少白细胞、血小板等；
骨质疏松或骨折的风险增加；
在使用过程中，可能会出现其他少见但严重的副作用，应密切监测个体反应。
在使用卡那单抗之前，患者应告知医生自己的药物过敏史和疾病史。此外，还需注意以下事项：
如有感染症状（如发热、咳嗽、喉咙痛等），应立即告知医生；
在接受卡那单抗治疗期间，应避免使用其他类似效应的药物，以避免出现不良反应；
孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性在使用卡那单抗前需告知医生；
使用卡那单抗可能会影响免疫系统，因此在接种疫苗之前，应咨询医生的建议。
卡那单抗是一种用于治疗炎症性疾病的有效药物。但是，在使用过程中需要密切关注副作用，遵循医生的指导，并与医生保持良好的沟通，以确保治疗的安全和有效性。
