波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)全可利的副作用大不大,波生坦(Bosentan)的副作用包括刺激消化道、中枢神经,可能引起恶心呕吐、头晕头痛、浑身乏力等症状,还可能诱发过敏反应,导致皮肤瘙痒、长红疹等。此外,还可能引起血红蛋白降低,需要定期进行肝功能监测,对于有中度或重度肝损伤的患者需禁用该药品。
波生坦(Bosentan)是一种广泛用于治疗肺动脉高压的药物,其商品名为全可利。波生坦通过作用于血管收缩剂内皮素受体,有助于扩张肺动脉并减轻血管阻力,从而改善患者的症状和生活质量。药物治疗往往伴随着一系列的副作用。本文将简要介绍波生坦全可利的副作用,让我们了解一下这些副作用的严重程度。
1. 肝功能损害
波生坦的使用与肝功能异常相关,患者可能会出现肝功能损害的副作用。这种副作用的严重性各不相同,有时可能只是轻微的肝酶水平升高,但在罕见的情况下,可能会导致严重的肝功能衰竭。因此,在使用波生坦全可利期间,医生会密切监测患者的肝功能指标。
2. 呼吸道感染
波生坦治疗期间,患者有时会出现呼吸道感染的副作用。这可能包括感冒症状、咳嗽、发热等。虽然这些感染通常不会严重,但在治疗过程中,患者需要注意呼吸道疾病的预防和管理,并及时向医生报告任何不适症状。
3. 周围水肿
波生坦的使用可能会导致患者出现周围水肿的副作用,尤其是在治疗初期。这可能会导致身体的浮肿,例如手脚肿胀。虽然大多数情况下这种水肿是轻度的,但对于某些患者可能会对日常活动产生一定的影响。
4. 贫血
在接受波生坦治疗的患者中,发生贫血的风险也比普通人群更高。贫血可能会导致疲劳、乏力和气短等不适症状。医生通常会定期检验患者的血红蛋白水平,并根据需要提供相应的治疗。
总体而言,波生坦全可利作为治疗肺动脉高压的有效药物,可能会引起一些副作用。不同患者对副作用的反应程度有所不同。在医生的指导下,患者应严格按照医嘱用药,并密切关注身体的变化。如果出现任何不适症状,应及时告知医生,以便进行评估和调整治疗计划。