地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨(Decitabine)达珂有没有副作用,地西他滨(Decitabine)最常见的副作用主要表现为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、虚弱、发热、恶心、咳嗽、淤点、便秘、腹泻、高血糖等。地西他滨(Decitabine)具有抗肿瘤效果,抑制癌细胞扩散和转移,增强肿瘤免疫机能,杀死体内癌细胞,延缓患者生命。在治疗骨髓增生异常综合征、难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病等方面也表现出良好的疗效。地西他滨是已知最强的DNA甲基化特异性抑制剂,属于S期细胞周期特异性药物。
地西他滨(Decitabine)达珂在治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病中被广泛应用。但是,对于患者和患者家属来说,他们可能会担心地西他滨是否会带来一些副作用。本文将就地西他滨的副作用进行详细阐述,来帮助人们更好地了解和应对。
1. 什么是地西他滨(Decitabine)达珂?
地西他滨(Decitabine)达珂是一种用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血的药物。它属于一类被称为DNA甲基转移酶抑制剂的药物,其作用是通过抑制癌细胞中的异常基因表达来抑制癌症的生长和扩散。
2. 副作用1:造血功能下降
地西他滨对于正常造血细胞的生长和分化也会产生一定的影响,导致造血功能下降。这可能会导致贫血、血小板减少和白细胞计数下降等问题。在治疗期间,医生会密切监测患者的血细胞计数,并根据需要采取相应的措施来管理这些副作用。
3. 副作用2:消化道反应
部分患者在使用地西他滨后可能会出现恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等消化道反应。这些副作用一般在治疗结束后会逐渐减轻或消失。患者可以通过饮食调整、分多次进食、避免油腻食物等方式缓解这些不适。
4. 副作用3:皮肤反应
地西他滨的使用还可能引发皮肤反应,如皮疹、瘙痒、干燥和炎症等。如果出现皮肤反应,患者应及时告知医生,以便寻求适当的治疗建议。保持皮肤清洁和滋润,避免暴露于强烈阳光下,可帮助缓解这些副作用。
5. 副作用4:其他不适
除了以上提到的副作用外,地西他滨在少数病例中还可能引发头痛、疲劳、发热和肌肉酸痛等不适。这些不适一般是暂时性的,并在治疗结束后逐渐减轻。
总结:
地西他滨(Decitabine)达珂是一种常用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血的药物。尽管它在癌症治疗中具有重要作用,但也可能带来一些副作用。患者在使用地西他滨期间应密切关注自身的症状变化,并随时向医生报告。医生会根据个体情况对副作用进行管理和调整,以确保患者获得最佳的治疗效果,并缓解副作用对患者生活质量的影响。