阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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人们常常关心的问题是,服用
阿昔替尼需要多久才能看到治疗效果。实际上,每个人对阿昔替尼的反应都是不同的,因此这个问题没有一个准确的答案。一般来说,阿昔替尼的治疗效果主要取决于以下几个方面。
首先,个体差异。每个人的身体状况和免疫系统不同,对药物的代谢和反应也会有差异。因此,有些人可能会在不到一个月的时间内看到治疗效果,而另一些人可能需要更长的时间。
其次,肿瘤类型和阶段。阿昔替尼主要用于治疗晚期或转移性肾细胞癌,这些病情通常是较为严重的。在这种情况下,治疗效果可能会相对较慢。一些病人可能需要多个疗程的药物治疗才能看到明显的效果。
第三,治疗方案。
阿昔替尼的剂量和频率也会影响治疗的效果。一般来说,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果剂量太低或服药不规范,药物的效果可能会大打折扣。
最后,患者的体验。治疗期间,一些患者可能会感到明显的不适,如疲劳、恶心、呕吐等。这些副作用可能会导致治疗效果的评估稍有延迟。尽管如此,副作用并不是固定的,且每个人的体验也不同。
虽然无法确定确切的治疗时间,但患者应该与医生保持密切的沟通和合作。医生会定期进行检查和评估,根据患者的情况对疗程进行调整。同时,患者也应该注意观察自身的变化,并及时向医生反馈。
总而言之,
阿昔替尼的治疗效果时间因个体差异而异。一般来说,患者可能需要服用数周至数个月的时间才能看到明显的效果。然而,与药物治疗相比,每个人的病情也是独特的。患者应该与医生密切合作,进行有效的沟通和监测,以便调整治疗方案并及时评估治疗效果。