维拉苷酶
生产厂家:美国Shire Human Genetic Therapies,Inc.
功能主治:1型高雪氏症(戈谢病)患者的长期酶替代治疗
用法用量: 1、酶替代治疗初治患者的推荐起始剂量 VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下给药。在初治成人和4岁及以上初治儿科患者中,推荐的 VPRIV 起始剂量为60单位/kg,每2周一次,60 min静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。 2、从 Imigluce rase 转换为 VPRIV 目前正在接受稳定剂量伊米苷酶治疗1型高雪氏症的成人和4岁及以上儿童患者可以在伊米苷酶末次给药后2周以之前的伊米苷酶剂量开始VPRIV(维葡瑞)治疗,转换为VPRIV。VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下通过 60 min 静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。 3、VPRIV 冻干粉的复溶 r VPRIV(维葡瑞)是一种冻干粉末,在静脉输注前需要使用无菌技术复溶和稀释。VPRIV(维葡瑞)应按以下方法制备: (a)根据个体患者的体重和处方剂量确定待复溶的小瓶数量。 (b)将4.3 mL无菌注射用水 (USP) 注入含有VPRIV(维葡瑞)冻干粉的小瓶中。 (c)轻轻混合。请勿摇晃。复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液 浓度为100 U/mL(4 mL溶液中含400U VPRIV)。 (d)如果需要额外的小瓶,重复步骤 (b) 和 (c)。 (e)目视检查小瓶中复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液。溶液应澄清至略带乳光,无色。如果溶液变色或存在异物,请勿使用。 (f)使用单个注射器,从适当数量的小瓶中抽取计算剂量的药物。使用单独的注射器,从适合静脉给药的100 mL 0.9%氯化钠注射液袋中抽出空气。然后将计算的VPRIV(维葡瑞)剂量直接稀释于0.9%氯化钠注射液中。轻轻混合。请勿摇晃。偶尔可能发生轻微絮凝(描述为白色不规则形状颗粒)。轻微絮凝的稀释溶液可用于给药。 (g)由于VPRIV(维葡瑞)不含防腐剂,立即使用复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液和稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液。如果不可能立即使用,复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液或稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液可在2℃下储存长达24小时至ºC(36ºF-46ºF)。请勿冷冻和避光。在小瓶复溶后24小时内完成输注。 (h)小瓶仅供一名患者一次性使用。丢弃任何未使用的溶液。 4、重要给药说明 通过在线低蛋白结合0.2或0.22 µm过滤器在 60 min 内给予VPRIV(维葡瑞)稀释液。由于尚未评价VPRIV(维葡瑞)溶液与其他产品的相容性,因此不得在同一输液管路中与其他产品一起输注VPRIV(维葡瑞)。
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维拉苷酶(velaglucerase alfa)多久耐药,维拉苷酶(velaglucerase alfa)的耐药机制:维拉苷酶是一种酶替代疗法,用于治疗戈谢病等遗传性疾病。如果患者体内的葡萄糖脑苷脂酶基因发生了突变,可能会导致酶活性降低或丧失,从而影响维拉苷酶的治疗效果。此外,免疫反应也可能导致维拉苷酶的耐药性。有些患者可能会产生抗维拉苷酶的抗体,这些抗体可能会与维拉苷酶结合,降低其疗效。
在治疗戈谢病 (Gaucher disease) 的过程中,维拉苷酶(velaglucerase alfa)被广泛使用。维拉苷酶是一种酶替代治疗药物,用于补充在患者体内缺乏的酶活性。一个重要的问题是,维拉苷酶治疗后多久会出现耐药?
1. 维拉苷酶的耐药性出现的时间
维拉苷酶治疗耐药性的出现时间因患者个体差异而有所不同。一些研究表明,仅有少数患者在治疗的早期即出现了酶替代治疗的耐药性。大多数患者在接受长期的维拉苷酶治疗后才显示出耐药性。因此,维拉苷酶的耐药性发生时间很大程度上是不确定的,需要针对每位患者进行个体化监测。
2. 维拉苷酶治疗耐药性的机制
维拉苷酶耐药性的发生原因涉及多个因素。其中一个主要原因是维拉苷酶对于患者免疫系统的警戒。长期以来接触维拉苷酶会引发患者对该药物产生抗体,从而减弱维拉苷酶的疗效。此外,在某些情况下,维拉苷酶治疗耐药性可能与某些特定的遗传突变有关。耐药性的确切机制仍在研究中,科学家们正在不断努力寻找更好的解决方案。
3. 管理维拉苷酶治疗耐药性的方法
当患者出现对维拉苷酶的耐药性时,医生可能需要重新评估治疗方案。一种常见的方法是增加维拉苷酶的剂量或频率,以增强疗效。这并不总是可行的,因为剂量的增加可能会导致更多不良反应。在某些情况下,可能需要考虑替代性治疗选项,如其他酶替代治疗药物。
4. 未来的研究和发展
随着研究的不断深入,科学家们正在努力解决维拉苷酶治疗耐药的问题。一些研究团队正在寻找新的治疗方法,以克服维拉苷酶的耐药性。例如,他们正在研究改进的酶替代治疗药物,或者探索其他治疗戈谢病的策略。未来的发展有望为患者提供更有效、更持久的治疗选择,以减轻戈谢病对他们日常生活的影响。
尽管维拉苷酶治疗耐药性是一个挑战,但它仍然是戈谢病管理中重要的工具。通过及时监测和规划个体化治疗方案,医生和患者可以更好地管理该疾病并改善患者的生活质量。随着科学的进步和新的研究结果的出现,我们对治疗戈谢病的理解和方法将不断发展,为患者带来更好的健康结果。