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乙酰唑胺(Acetazolamide)的药物禁忌说明

发布时间:2024-02-24 12:22:36 阅读:1439 来源:问药网
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乙酰唑胺

乙酰唑胺 生产厂家:美国TEVA PHARMACEUTICALS USA,INC. 功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。 用法用量:  胃肠外溶液的制备和储存  使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。  1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。  在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。  2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。  从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。  3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。  治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。  4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。  5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。  注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。
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乙酰唑胺(Acetazolamide)的药物禁忌说明,乙酰唑胺(Acetazolamide)的禁忌症包括:1.对乙酰唑胺或其他碳酸酐酶抑制药、磺胺类药、噻嗪类利尿药过敏。2.肾上腺衰竭及肾上腺皮质功能减退。3.低钠血症及低钾血症。4.严重肝、肾功能障碍。5.高氯性酸中毒。6.心力衰竭。7.有尿结石病史。8.慢性非充血性闭角型青光眼患者。

乙酰唑胺(Acetazolamide)是一种常用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫和青光眼等疾病的药物。正如任何其他药物一样,乙酰唑胺也有一些禁忌症,需要患者和医生们注意。

1. 对磺胺类药物过敏者不宜使用(1. Contraindication for patients allergic to sulfonamide drugs)

乙酰唑胺属于磺胺类药物,在某些情况下,人们可能对这类药物过敏。如果患者曾经对磺胺类药物出现过严重的过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀等,那么他们应该避免使用乙酰唑胺。

2. 严重肝功能不全患者慎用(2. Caution in patients with severe hepatic impairment)

乙酰唑胺的代谢和排泄主要依赖于肝脏。因此,对于患有严重肝功能不全的患者,乙酰唑胺可能会积聚在体内,增加药物的毒副作用。医生应该谨慎考虑在这些患者中使用乙酰唑胺,并根据具体情况调整剂量。

3. 严重肾功能不全患者慎用(3. Caution in patients with severe renal impairment)

乙酰唑胺的排泄主要通过肾脏,因此肾功能明显受损的患者应慎用。由于乙酰唑胺可能会影响酸碱平衡和电解质水平,应特别关注肾功能不全患者中是否已经出现代谢性酸中毒。在这些患者中使用乙酰唑胺时,医生应根据个体情况谨慎斟酌。

4. 妊娠和哺乳期慎用(4. Caution during pregnancy and lactation)

对于怀孕或哺乳期的妇女,乙酰唑胺是一种潜在的风险,因为它可能会穿过胎盘屏障或通过母乳转移给婴儿。虽然目前还没有明确的临床数据表明乙酰唑胺对胎儿或婴儿造成危害,但为了安全起见,妇女在这些阶段应避免使用乙酰唑胺,或者在严密监测和医生建议下使用。

乙酰唑胺是一种常用的药物,用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫和青光眼等疾病。在使用乙酰唑胺前,患者和医生们需要注意一些禁忌症。对于过敏磺胺类药物者、严重肝功能不全患者、严重肾功能不全患者以及妊娠和哺乳期妇女,乙酰唑胺的使用应该谨慎。在使用任何药物前,我们都应该咨询医生并遵循他们的建议,以确保安全使用药物并获得最佳疗效。