塞利尼索
生产厂家：美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治：是全球首款口服型XPO1（核输出蛋白）抑制剂。
用法用量：用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg，每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg，每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用，片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐，无需补服，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1：针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg，每周第1和第3天（总计160 mg/周）首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时，推荐剂量调整见表2。表 2：发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。血小板计数在25 ~<75×109/L之间，并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间，不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命（需要采取紧急干预措施）任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时，推荐剂量调整见表3。 表 3：发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数≤ 5次）任意•剂量维持，并开始给予其他止吐药。3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）任意• 暂停用药。• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。腹泻2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）第1次• 维持用药，并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。• 给予支持性治疗。3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；或需要住院）任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。疲乏2级（持续7天以上）或3级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。眼毒性2级，白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。≥3级，白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障（≥2级）任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。
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塞利尼索(Selinexor)Selinex的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,塞利尼索(Selinexor)常见副作用包括疲劳、恶心、食欲减少、体重减轻、腹泻、呕吐、便秘、血液异常（如血小板减少、贫血和中性粒细胞减少）、发热和低钠血症。定期监测血液计数是必要的。塞利尼索(Selinexor)是一种口服的药物，用于治疗多发性骨髓瘤和一种称为弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种亚型，即转位不良的DLBCL（translocation-associatedDLBCL）的患者。它属于一类被称为"选择性核输出抑制剂"的药物，通过影响细胞核内蛋白质的输出来干扰癌细胞的生长和繁殖。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
塞利尼索（Selinexor），也被称为Selinex，是一种新型的抗癌药物，被广泛应用于治疗多发性骨髓瘤和淋巴瘤等恶性肿瘤。下面将对该药物的适应症、功效与作用、用法用量、副作用和注意事项进行详细介绍。
1. 适应症
塞利尼索（Selinexor）Selinex被广泛应用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤等血液恶性肿瘤的治疗，尤其是对于经过多种治疗手段后仍然进展或复发的患者。该药物可以用于单独治疗或与其他药物联合使用，以达到更好的疗效。
2. 功效与作用
塞利尼索（Selinexor）Selinex通过抑制体细胞和胞浆中核糖核酸蛋白转运体XPO1的活性，来发挥其抗癌作用。XPO1是细胞内RNA和蛋白质转运的关键蛋白，而多发性骨髓瘤和淋巴瘤等肿瘤细胞中XPO1的异常活性使得这些细胞的生长和分裂异常增加。
由于塞利尼索的作用，它可以阻断癌细胞内具有促进肿瘤生长和扩散的蛋白质的运输，从而防止癌细胞生长和扩散，抑制肿瘤的发展。这使得塞利尼索对于多发性骨髓瘤和淋巴瘤等血液恶性肿瘤的治疗具有很高的潜力。
3. 用法用量
塞利尼索（Selinexor）Selinex的用法用量应根据医生的建议和处方进行。它通常以片剂的形式口服，每日一次，建议在同一时间服用。药物的剂量取决于患者的病情和身体状况，需要进行个体化调整。在使用过程中，应严格按照医生的指导进行用药，不能自行调整剂量或停药。
4. 副作用
塞利尼索（Selinexor）Selinex在治疗过程中可能会引起一些副作用，这些副作用的严重程度因人而异。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、疲劳、头痛和失眠等。少数患者可能会出现血小板减少、贫血、肝功能异常和肾功能异常等严重的不良反应。
如果出现任何不适或不寻常的症状，患者应立即向医生报告，以便医生及时处理和调整治疗方案。
5. 注意事项
在使用塞利尼索（Selinexor）Selinex的过程中，患者需要注意以下事项：
患者应定期进行身体检查和化验，以监测药物治疗的疗效和不良反应。
在用药期间，患者应避免接触传染性疾病，保持良好的个人卫生和饮食习惯。
孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物，因为它可能对胎儿和婴儿造成损害。
患者应告知医生有关他们正在服用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以避免可能的药物相互作用。
总结起来，塞利尼索（Selinexor）Selinex作为一种新型的抗癌药物，对于多发性骨髓瘤和淋巴瘤等血液恶性肿瘤的治疗具有重要作用。在使用过程中需要患者密切关注药物的副作用和注意事项，并遵循医生的建议进行用药，以取得最佳的疗效和安全性。
