阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,可以阻断肾癌细胞的生长和扩散,进而延长患者的生存期。然而,由于高昂的价格,许多患者无法承担这种治疗方式。据统计,阿昔替尼的每个疗程价格超过10万元人民币,对于大部分患者而言,是无法负担的负担。
然而,近期有关阿昔替尼进入医保的消息让患者们看到了希望。据了解,阿昔替尼已经成功进入了我国的医保药品目录,这意味着患者可以通过医保进行报销,从而减轻了他们的经济压力。这对于已经购买了阿昔替尼的患者来说是个好消息,也对有需要但一直无法承担阿昔替尼费用的患者来说是个巨大的鼓舞。
阿昔替尼能够进入医保药品目录,得益于近年来我国在药品立法和医保政策方面的积极改革。近年来,我国一直在加大力度推进医改,为患者提供更多更好的医疗服务。此次阿昔替尼进入医保,也是这一改革努力的体现。
阿昔替尼进入医保,不仅使得患者可以更加轻松地获取该药物,同时也给肾癌患者带来了更多治疗的希望。相信随着阿昔替尼进入医保药品目录后,越来越多的肾癌患者可以得到更加及时和有效的治疗,希望的曙光将照亮他们的未来。
然而,我们也要意识到,阿昔替尼进入医保只是一个开始,我们需要进一步完善医保制度,使更多的药物可以进入医保药品目录。除此之外,我们也需要发挥多方力量,降低药物价格,使更多患者可以受益。
总之,阿昔替尼进入医保给肾癌患者带来了希望和机会。同时,这也是我国医疗制度改革的一个重要成果,对于广大患者而言是一个具有重要意义的里程碑。但是,在未来的道路上我们还有很多工作要做,我们需要继续努力,为患者提供更好的医疗服务,让更多的药物进入医保药品目录,让更多的患者受益。