拉帕替尼
生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc)
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼(Apatinib)艾坦儿童用药需要注意什么,阿帕替尼(Apatinib)的注意事项:1、未经医生检查,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量;2、在使用阿帕替尼期间,可能会出现一些常见的不良反应,如高血压、蛋白尿、手足综合征等。患者应密切监测身体状况,及时向医生反馈任何不适或副作用;3、阿帕替尼可能对胎儿的生长发育有影响,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
阿帕替尼(Apatinib)在治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者中具有重要的临床意义。对于艾坦儿童使用该药物,需要格外注意一些事项。本文将对阿帕替尼(Apatinib)艾坦儿童用药的注意事项进行探讨,以确保儿童患者的安全与疗效。
1. 关注药物剂量及给药途径
艾坦儿童用药时应特别关注药物的剂量和给药途径。因为儿童的身体特征和代谢方式与成年人存在差异,所以不能简单地按照成人剂量来给予儿童使用。医生应根据患儿年龄、体重和病情来确定合适的剂量,并根据需要进行调整。
2. 对不良反应的监测与管理
阿帕替尼(Apatinib)使用过程中,不良反应是需要经常关注的一点。在艾坦儿童用药中,家长和医护人员需要密切观察儿童的身体状况,包括监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征。如果出现不良反应,及时汇报医生,并配合医生进行合理的处理和管理。
3. 药物相互作用的风险
与其他药物相互作用是用药过程中的重要问题。在应用阿帕替尼(Apatinib)时,儿童患者需避免与其他药物同时使用引起潜在的相互作用。家长和医生要了解和核对儿童正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂,并确保医生得到全面而准确的信息。
4. 注意心理和社会支持
艾坦儿童用药是个长期的过程,需要家长和医护人员的密切合作与支持。对于儿童患者来说,药物治疗往往会对他们的心理和社会生活产生一定的影响。因此,家长和医务人员应该给予他们适当的心理和社会支持,帮助他们应对可能出现的负面情绪和困惑,确保他们能够积极面对治疗过程。
阿帕替尼(Apatinib)艾坦儿童用药需要特别注意剂量与给药途径、不良反应的监测与管理、药物相互作用的风险以及心理和社会支持。通过充分的了解和合理的管理,可提高儿童患者的治疗效果,并确保他们的安全与福祉。医护人员、家长和社会的共同努力将为儿童患者提供更好的艾坦用药环境。