阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib治疗效果好不好,Axitinib(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
答案: 阿昔替尼(Axitinib)在治疗转移性肾细胞癌(mRCC)上表现出良好的疗效和耐受性。临床试验和现实临床应用研究均显示,阿昔替尼(Axitinib)可有效延长mRCC患者的无进展生存期,使得许多患者受益于这一治疗方法。
1. 阿昔替尼(Axitinib)治疗效果的临床试验结果
阿昔替尼(Axitinib)的有效性得到了多项临床试验的验证。这些试验表明,在对照组中,阿昔替尼(Axitinib)治疗的mRCC患者无进展生存期(PFS)显著优于安慰剂或替罗非尼。此外,患者也报告了明显的生存优势。
2. 阿昔替尼(Axitinib)的耐受性和安全性
除了疗效外,药物的耐受性和安全性同样至关重要。阿昔替尼(Axitinib)在临床试验和现实应用中表现出较好的耐受性,多数患者对其耐受良好,且仅有少数患者因不良反应而终止治疗。
3. 阿昔替尼(Axitinib)在临床实践中的应用
基于临床试验的积极结果,阿昔替尼(Axitinib)已被广泛应用于治疗mRCC,成为一线和后线治疗的重要选择。临床实践中的数据表明,阿昔替尼(Axitinib)对一些之前接受过其他治疗的患者依然有效。
4. 未来展望
尽管阿昔替尼(Axitinib)在mRCC治疗中取得了显著成就,但仍有一些问题需要进一步研究和解决。例如,如何更好地预测患者对阿昔替尼(Axitinib)的反应,如何降低不良反应,以及如何将其与其他治疗手段进行更优化的组合等都是当前研究的重点。
阿昔替尼(Axitinib)作为mRCC的治疗选择,在临床试验和现实应用中均得到了验证。它不仅显著延长了患者的无进展生存期,而且在临床实践中的应用也证实了其良好的耐受性和安全性。尽管还有待解决的问题,但阿昔替尼(Axitinib)的出色表现为mRCC患者带来了新的治疗希望。