塞利尼索
生产厂家：美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治：是全球首款口服型XPO1（核输出蛋白）抑制剂。
用法用量：用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg，每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg，每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用，片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐，无需补服，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1：针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg，每周第1和第3天（总计160 mg/周）首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时，推荐剂量调整见表2。表 2：发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。血小板计数在25 ~<75×109/L之间，并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间，不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命（需要采取紧急干预措施）任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时，推荐剂量调整见表3。 表 3：发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数≤ 5次）任意•剂量维持，并开始给予其他止吐药。3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）任意• 暂停用药。• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。腹泻2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）第1次• 维持用药，并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。• 给予支持性治疗。3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；或需要住院）任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。疲乏2级（持续7天以上）或3级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。眼毒性2级，白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。≥3级，白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障（≥2级）任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。
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塞立奈索(Selinexor)国内有没有上市,塞立奈索(Selinexor)在国外最早于2019年7月3日在美国由食品药品监督管理局（FDA）批准上市。而在中国已经上市，最早上市时间是2021年12月22日。该药物由中国国家药品监督管理局批准。
塞立奈索（Selinexor）是一种新型的抗癌药物，被广泛用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤的治疗。它通过抑制肿瘤细胞中的核蛋白转运机制，从而阻断癌细胞的生长和扩散。在国际上，塞立奈索已经获得了许可并进入市场。那么，我们来看一下塞立奈索在国内是否已经上市。
1. 塞立奈索的研发和作用机制
塞立奈索是一种选择性核蛋白X转运抑制剂（Selective Inhibitor of Nuclear Export，SINE），通过抑制细胞核内的转运蛋白CRM1，阻止关键蛋白从细胞核运输到胞质中，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。这种药物在临床试验中显示出良好的抗肿瘤效果，尤其在多发性骨髓瘤和淋巴瘤的治疗方面表现出潜力。
2. 国际市场的塞立奈索销售情况
塞立奈索在国际市场上已经获得相关监管机构的批准，进入了临床应用阶段。它被广泛用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者的治疗，并取得了不错的疗效。许多国家的患者都能够获得这种药物的治疗。
3. 塞立奈索在国内的上市情况
目前，塞立奈索在国内尚未获得批准上市。虽然这种药物在国际上已经取得了一定的成功，但由于国内的药物监管审批制度以及其他相关因素的影响，塞立奈索的上市时间可能存在一定的延迟。
4. 塞立奈索的未来前景
随着科学技术的不断进步和临床试验的不断推进，我们对于抗癌药物的研发和治疗方法有了更多的认识。塞立奈索作为一种新型的治疗药物，在国际上已经证明了其良好的抗癌效果。希望在不久的将来，塞立奈索能够在国内获得批准上市，为我国的多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者提供更多的治疗选择。
总结起来，尽管塞立奈索在国际上已经获得批准并用于治疗多发性骨髓瘤和淋巴瘤，但在国内目前尚未上市。对于希望使用塞立奈索进行治疗的患者来说，我们需要关注国内相关药物监管的进展，以了解其上市时间以及治疗选择的可能性。随着研究的不断深入和国内药物审批程序的推进，我们期待着塞立奈索能够很快在国内上市，并为患者带来希望。
