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卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明耐药性

发布时间:2024-03-03 11:43:28 阅读:1245 来源:问药网
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卡巴拉汀

卡巴拉汀 生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES 功能主治:轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗 用法用量:  治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似,只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下,才应开始使用卡巴拉汀治疗。  1、初始剂量  以4.6毫克/24小时开始治疗。  2、维持剂量  至少治疗4周后,如果根据主治医师的指示耐受良好,则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时,即每日推荐有效剂量,应持续至患者继续表现出治疗益处。  可以升级  9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量,只要患者继续表现出治疗益处,就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后,治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断),而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。  应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时,也应考虑停药。  如果观察到胃肠道不良反应,应暂时中断治疗,直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天,则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时 重新开始治疗。  从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂  基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量,接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂:  口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好,建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。  改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后,如果在至少4周的治疗后耐受良好,则应将4.6毫克/24小时 的剂量增加到9.5毫克/24小时,这是推荐的有效剂量。  建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。
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卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明耐药性,卡巴拉汀(Rivastigmine)其耐药性与以下几个方面有关:1.一些基因的多态性可能导致个体对卡巴拉汀的敏感性降低,从而产生耐药性。2.卡巴拉汀在脑内的分布可能受到影响,导致其在某些部位的浓度降低,从而产生耐药性。3.一些药物代谢酶的活性异常可能导致卡巴拉汀的代谢加速或减缓,从而影响其疗效。4.阿尔茨海默病患者的神经递质失衡可能导致卡巴拉汀的疗效下降。

卡巴拉汀(Rivastigmine)利凡斯的明是一种用于治疗轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的药物。耐药性是使用该药物时面临的一个重要问题。本文将探讨卡巴拉汀利凡斯的明的耐药性及其可能的影响。

1. 耐药性的定义和机制

耐药性是指患者在长期使用药物后,对其疗效逐渐降低或完全失效的情况。对于卡巴拉汀利凡斯的明而言,其耐药性主要涉及药物的代谢途径和脑内乙酰胆碱酯酶的活性变化。随着治疗时间的延长,药物的代谢可能会受到干扰,导致其在体内的浓度降低,从而减弱了其疗效。

2. 耐药性的影响

耐药性可能对病人的治疗效果产生不利影响。当患者发展出对卡巴拉汀利凡斯的明的耐药性时,他们可能会经历更频繁的痴呆发作和认知功能下降。这将给患者的生活质量和独立性带来进一步的困扰,同时也增加了照护者的负担。

3. 管理耐药性的方法

虽然耐药性是一个挑战,但有一些方法可以帮助管理它。首先,定期评估患者对药物的反应,并调整剂量以确保最佳疗效。其次,结合非药物干预措施,如认知行为疗法和实用技术,以提高患者的生活质量。此外,与医生密切合作,定期检查患者的病情和药物管理将有助于及时应对耐药性的问题。

4. 研究和未来的方向

耐药性是一个复杂的领域,在卡巴拉汀利凡斯的明的研究中也不例外。目前,科学家们正在努力研究更有效的治疗方法,以提高对阿尔茨海默病的响应。这包括开发新的药物和研究其他治疗策略。未来的方向可能涉及个体化治疗,根据患者的基因型和表型特征来确定最佳的治疗方案。

总结起来,卡巴拉汀利凡斯的明是一种对症治疗轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的药物。耐药性是使用该药物时需要关注的一个问题。通过定期评估患者的反应并采取适当的管理方法,可以帮助减轻耐药性带来的负面影响。同时,不断的研究和未来的发展将有助于寻找更好的治疗选择,以改善阿尔茨海默病患者的生活质量。