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阿昔替尼食物禁忌

发布时间:2023-07-02 10:12:37 阅读:67 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  首先,阿昔替尼可以引起胃肠道不良反应,如恶心、呕吐和腹泻等。因此,在服用阿昔替尼期间,应尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和饮料,例如辣椒、芥末、咖啡、浓茶等。同时,避免过量饮酒,也是有益的。相反,建议患者选择清淡、易消化的食物,如米饭、面条、小米粥、蔬菜汤等。此外,饮食宜多吃纤维素丰富的水果和蔬菜,并保持充足的水分摄入,有助于缓解胃肠道不适。
  其次,阿昔替尼可导致高血压。因此,在服用阿昔替尼期间,患者应谨慎饮食,避免高盐食物的摄入。高盐食物如咸肉、咸鱼、咸蛋、腌制品以及速食、方便面等加工食品,都应尽量避免。此外,避免过量的咖啡因和烟草摄入,也有助于控制血压。取而代之的,建议患者多食高钾食物,如香蕉、菠菜、土豆、豆类等。这些食物富含钾元素,有助于调节血压水平。
阿昔替尼  最后,阿昔替尼可引起肝功能损害。因此,在服用这种药物期间,对于有肝脏疾病史的患者来说,尤其需要注意饮食的调节。他们应该避免高脂肪食物和酒精的摄入,以防止进一步损害肝脏功能。相反,建议患者适量摄入优质蛋白质,如鱼类、瘦肉、蛋类、豆类等,但不要过量。此外,可以适量摄入维生素B族,如谷类、肝脏、蔬菜、坚果等,有助于修复和保护肝细胞。
  总体而言,阿昔替尼是一种有效的肾细胞癌治疗药物,但患者在使用时需要注意饮食禁忌。应避免辛辣、油腻、刺激性食物和饮料,避免高盐食物的摄入,尽量减少饮酒和咖啡因的摄入,并促使饮食清淡、易消化。此外,针对肝功能不佳的患者,应尽量减少脂肪和酒精的摄入,适量摄入优质蛋白质和维生素B族。
  总之,合理的饮食是阿昔替尼治疗中的重要辅助措施。患者应积极遵循医生的指导,合理安排饮食,以减轻药物的不良反应,提高疗效,并改善生活质量。