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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)报销有什么规定

发布时间:2024-03-03 15:09:04 阅读:952 来源:问药网
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聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys

聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素 用法用量:  推荐剂量  1.慢性乙型肝炎  用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。  2.慢性丙型肝炎  本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。  剂量调整  1.调整原则  对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。  2.血液学指标  (1)中性粒细胞绝对计数(ANC)  当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。  (2)血小板计数  当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。  (3)贫血  ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。  ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。  表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容)  如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。  当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。  3.肝脏功能  (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。  (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。  4.肾功能不全患者  (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。  (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。  (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。  (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)报销有什么规定,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。

慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是广泛存在的肝炎疾病,严重影响患者的生活质量和健康。派罗欣是一种用于治疗这两种肝炎的药物,它属于一种干扰素,可以抑制病毒复制,减少炎症反应,并最终改善肝脏功能。由于派罗欣的高昂价格,患者普遍关注是否可以通过报销来减轻经济负担。本文将介绍派罗欣报销的一些规定和要求。

1. 医疗保险覆盖范围

首先,值得注意的是,派罗欣的报销规定可能因地区和医疗保险制度而有所不同。一般来说,患有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎的患者可以在特定的医疗保险计划下获得派罗欣的报销。这些计划可能是国家层面的医保计划、地区性的医保计划,或者是私人保险计划。因此,患者需要咨询自己所在地区的医疗保险机构或保险公司,了解派罗欣是否在保险覆盖范围内。

2. 报销准则和限制条件

派罗欣的报销通常需要满足一定的准则和限制条件。首先,医生会对患者进行严格的评估,以确认派罗欣是适合患者的治疗选项。根据患者的健康状况、肝功能等因素,医生会权衡治疗风险和益处。此外,一些医疗保险计划可能要求患者在开始派罗欣治疗之前尝试其他合适的药物治疗方案,并未取得理想的效果。

3. 医疗证明和报销程序

获得派罗欣报销的患者通常需要提交相关的医疗证明文件。这些文件可能包括医生开具的处方、病历记录、检查报告和其他相关的医疗证明材料。患者应确保这些文件的完整性和准确性,并遵循医疗保险计划规定的报销程序。

4. 监督和复查

派罗欣治疗期间,医生可能会进行定期的监督和复查。这是为了评估治疗的效果、患者的病情和药物的安全性。在这个过程中,患者需要按医生的要求进行检查和复查,以确保治疗的持续有效性。同时,医疗保险计划可能会要求患者提交报销期间的相关检查和复查报告。

总结起来,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)作为一种治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物,其报销规定在不同地区和医疗保险计划下可能会有所不同。患者应咨询所在地区的医疗保险机构或保险公司,了解派罗欣的具体报销政策和要求。同时,患者在治疗过程中需要遵循医生的建议,并及时提交所需的医疗证明文件,配合定期的监督和复查以确保治疗的有效性。