雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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爱斯万(Tegafur)的药物禁忌说明,爱斯万(Tegafur)禁忌为:1、对奥希替尼或替吉奥任何成分过敏的患者不应使用;2、由于缺乏充分的研究数据,孕妇或哺乳期妇女应避免使用,或在使用期间采取有效的避孕措施,因为它可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
爱斯万(Tegafur)是一种常用于治疗胃癌的药物。对于某些患者,由于其特定的身体状况或同时接受的治疗,使用爱斯万可能带来一些禁忌。本文将对爱斯万的禁忌说明进行详细介绍。
1. 适应症与禁忌的概述
爱斯万是一种含有化学物质Tegafur的药物,常用于胃癌的治疗。有些患者因为身体状况、药物过敏或与其他药物的相互作用等原因,不能使用该药物。在确定是否使用爱斯万之前,医生将评估患者的整体状况以避免潜在的禁忌症情况。
2. 过敏反应禁忌
爱斯万是一种化学药物,其中的成分可能引发过敏反应。如果患者对爱斯万或其他化学成分敏感,可能会出现过敏症状,例如皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难或肿胀等。在出现过敏反应的情况下,医生将禁止患者继续使用爱斯万,并寻找其他可替代的治疗方案。
3. 妊娠禁忌
对于妇女而言,如果怀孕或计划怀孕,使用爱斯万可能会对胎儿造成不良影响。这个药物可能穿过胎盘并对胎儿的发育产生影响。因此,在怀孕期间或计划怀孕的妇女应避免使用爱斯万。如果怀孕期间确需对胃癌进行治疗,应与医生讨论可行的替代方案。
4. 严重肝功能异常禁忌
爱斯万的代谢需要通过肝脏完成。因此,患有严重肝功能异常的患者在使用爱斯万时需要额外谨慎。肝功能不良可能导致药物在体内的残留时间延长,增加药物的毒性和副作用。医生将根据患者的肝功能进行评估,并确定是否适合使用爱斯万或是否需要减少剂量。
尽管爱斯万是一种有效治疗胃癌的药物,但存在一些禁忌状况,需要患者和医生共同考虑。在接受爱斯万治疗之前,患者应向医生详细描述自己的病史、过敏史、药物使用情况以及任何可能的怀孕计划。除此之外,遵循医生的指示和定期进行检查,是确保安全使用爱斯万并获得最佳治疗效果的关键。