塞利尼索
生产厂家：美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治：是全球首款口服型XPO1（核输出蛋白）抑制剂。
用法用量：用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg，每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg，每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用，片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐，无需补服，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1：针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg，每周第1和第3天（总计160 mg/周）首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时，推荐剂量调整见表2。表 2：发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。血小板计数在25 ~<75×109/L之间，并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间，不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命（需要采取紧急干预措施）任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时，推荐剂量调整见表3。 表 3：发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数≤ 5次）任意•剂量维持，并开始给予其他止吐药。3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）任意• 暂停用药。• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。腹泻2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）第1次• 维持用药，并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。• 给予支持性治疗。3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；或需要住院）任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。疲乏2级（持续7天以上）或3级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。眼毒性2级，白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。≥3级，白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障（≥2级）任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。
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希维奥(Selinexor)的注意事项,功效作用,不良反应,希维奥(Selinexor)常见副作用包括疲劳、恶心、食欲减少、体重减轻、腹泻、呕吐、便秘、血液异常（如血小板减少、贫血和中性粒细胞减少）、发热和低钠血症。定期监测血液计数是必要的。希维奥(Selinexor)是一种口服的药物，用于治疗多发性骨髓瘤和一种称为弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种亚型，即转位不良的DLBCL（translocation-associatedDLBCL）的患者。它属于一类被称为"选择性核输出抑制剂"的药物，通过影响细胞核内蛋白质的输出来干扰癌细胞的生长和繁殖。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
希维奥（Selinexor）是一种被广泛应用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤治疗的药物。它的独特机制在肿瘤细胞中阻止了一种叫做XPO1的蛋白质的功能，从而抑制了肿瘤的生长和扩散。与任何药物一样，希维奥也具有一些需要注意的事项、功效作用和潜在不良反应。在本文中，将详细介绍希维奥的注意事项、功效作用和不良反应。
注意事项：
1. 使用前咨询医生：使用希维奥之前，务必咨询医生。只有医生经过评估和建议，确定该药物适合你的情况后，方可开始使用。
2. 个体差异：每个人的体质和健康状况不同，对希维奥的反应也会有所差异。因此，在使用期间请密切关注自身状况，并随时向医生报告任何不适或变化。
3. 遵循剂量指示：按照医生的指示准确使用希维奥。不要自行调整剂量或停止使用，以免影响治疗效果或出现不良反应。
4. 与其他药物的相互作用：希维奥可能与其他药物发生相互作用，导致药效增强或减弱。在开始使用希维奥之前，务必告知医生您正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
功效作用：
1. 抑制肿瘤生长：希维奥的主要功效是通过阻断XPO1蛋白质的功能，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。它可以帮助控制多发性骨髓瘤和淋巴瘤的进展，并延长患者的生存期。
2. 改善症状：希维奥也可以减轻多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者所经历的症状，例如骨痛、疲劳、贫血等。通过改善患者的生活质量，希维奥可以为患者带来实质性的益处。
3. 新的治疗选择：对于那些对传统治疗方法无效或无法耐受的多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者来说，希维奥提供了一种新的治疗选择。它可以与其他药物或疗法联合使用，增强治疗效果。
不良反应：
1. 消化系统反应：希维奥可能引起恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等消化系统不良反应。如果这些症状严重或持续时间较长，应立即向医生报告。
2. 减少血小板和白细胞计数：希维奥可能导致血小板和白细胞计数降低，增加出血和感染的风险。定期进行血液检查，以便及时监测并处理潜在的血液问题。
3. 疲劳和体力衰竭：一些患者在使用希维奥时可能出现疲劳和体力衰竭的症状。在感到过度疲劳或无法完成日常活动时，应适当休息，并向医生咨询适当的管理方法。
4. 其他不良反应：希维奥还可能引起头痛、肌肉疼痛、失眠、皮疹等其他不良反应。如果出现这些症状或其他不适，应及时向医生报告。
希维奥是一种用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤治疗的药物，通过阻断肿瘤细胞的生长和扩散发挥功效。在使用希维奥时，需要注意个体差异、剂量指示、药物相互作用等事项。此外，希维奥还可能引起消化系统反应、血液问题、疲劳和其他不良反应。请在医生的指导下使用希维奥，并随时向医生汇报任何不适或变化，以确保安全和有效的治疗。
