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维莫非尼(Vemurafenib)维罗非尼多久耐药

发布时间:2024-03-04 14:39:25 阅读:1520 来源:问药网
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威罗非尼

威罗非尼 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤 用法用量:用法用量  患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。  维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。  标准剂量  维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。  首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。  每次服药均可随餐或空腹服用。  用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。  不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。  治疗持续时间  建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。  漏服  如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给  药方案。  不应同时服用两剂药物。  呕吐  如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。  剂量调整  对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。  对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。  不建议采用低于480mg每日两次的剂量。  特殊人群剂量说明  老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。  儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。  肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。  对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。  肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。  对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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维莫非尼(Vemurafenib)维罗非尼多久耐药,维莫非尼(Vemurafenib)的耐药性,以下是一些相关信息:1、在治疗过程中,肿瘤可能会通过激活这些通路来绕过维莫非尼的作用,导致耐药性;2、一些肿瘤细胞可能对维莫非尼敏感,而其他细胞可能不敏感,导致部分耐药性;3、某些恶性黑色素瘤可能通过改变免疫系统与肿瘤细胞的相互作用,以逃避免疫监测。这可能导致肿瘤对免疫治疗的耐药性。

维莫非尼(Vemurafenib)和维罗非尼是一种针对BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的靶向治疗药物。尽管这些药物在黑色素瘤的治疗中显示出了显著的疗效,但随着治疗时间的延长,一些患者会出现耐药现象,对这种药物的治疗反应逐渐减弱。本文将探讨维莫非尼和维罗非尼的耐药机制以及相关的研究进展。

1. 耐药机制的复杂性

维莫非尼和维罗非尼是通过抑制BRAF V600突变的信号传导途径来发挥抗黑色素瘤作用的。随着时间的推移,一些黑色素瘤细胞会逐渐产生耐药性。耐药机制的研究表明,它们可以通过多种途径发生,包括维莫非尼和维罗非尼的靶点突变、同一信号通路其他分子的突变或增加、补偿性通路的激活等。这些复杂的机制使得克服耐药性变得更具挑战性。

2. BRAF突变及耐药性

BRAF V600突变是黑色素瘤中最常见的突变类型之一,维莫非尼和维罗非尼正是以该突变作为靶点的。一些研究发现,在接受这些药物治疗的患者中,出现了维莫非尼和维罗非尼靶点位点自身的突变,导致药物的结合能力下降或无效。这种突变可以减弱药物对黑色素瘤细胞的抑制作用,导致耐药性的发生。

3. 补偿性通路的激活

另一个耐药性的机制是维莫非尼和维罗非尼治疗过程中,其他信号通路的补偿性激活。在一些研究中,发现了一些维莫非尼和维罗非尼治疗后,MAPK通路之外的其他信号通路的激活现象。这些补偿性通路的激活可以绕过维莫非尼和维罗非尼的抑制作用,减弱药物的疗效,并最终导致耐药性的发展。

4. 克服耐药性的研究进展

针对维莫非尼和维罗非尼的耐药性问题,科学家们进行了大量的研究,以找到克服耐药性的有效策略。其中一种策略是与其他的靶向药物联合应用,旨在同时抑制多条信号通路,以增强疗效。例如,联合应用MEK抑制剂可以阻断MAPK信号通路的上下游,提高治疗效果。另一种策略是通过研发新的BRAF抑制剂来克服现有药物的耐药性,这些新药物针对突变位点展现出更强的抑制活性。

综上所述,维莫非尼和维罗非尼是一类用于治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的药物。随着治疗时间的延长,一些患者会出现耐药现象。耐药机制的复杂性使得克服耐药性变得更具挑战性。尽管如此,通过研究耐药机制,并不断探索新的治疗策略,我们有望找到更有效的方式来延缓或克服维莫非尼和维罗非尼的耐药性,为患者提供更长久的生存机会。